冠状动脉壁厚的妇女有患心脏病的危险

根据中文发表的一项研究，MRI测量的冠状动脉壁的厚度是妇女心脏病的独立标志物放射学:心胸成像。

此前的研究发现，女性心血管风险评估存在局限性。例如，有证据表明，常用的Framingham风险评分(基于年龄、性别和其他因素估计心血管疾病风险)低估了无症状女性心脏病发作和其他心血管事件的几率。冠状动脉ct血管造影(CCTA)等成像工具倾向于用于有症状或更严重心血管疾病的患者，但不推荐用于无心脏症状的普通人群的风险评估。

近年来，心脏磁共振成像已成为早期发现冠状动脉疾病的一种有前途的工具。MRI可以检测到血管壁的增厚动脉，在过程中较早发生的变化心脏病比动脉狭窄更重要。

“尽管CCTA技术的重大进展,是不适合发送所有无症状的人CCTA由于辐射和化学染料用于成像,”研究报告的主要作者说哈立德z Abd-Elmoniem,博士,中心,从国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK),美国国家卫生研究院(NIH)的一部分，位于马里兰州贝塞斯达。“磁共振成像可能是一种安全的替代方法，可以更广泛地用于协助诊断冠状动脉疾病，而无需让患者接受带有一定风险的手术。”在这种情况下，MRI的优势在于它可以告诉我们狭窄前是否有增厚，而CCTA很难做到这一点。”

经过几年的时间，Abd-Elmoniem博士和他的同事们开发和改进了一种磁共振成像技术，它可以根据呼吸和心跳的运动来调整，从而直接显示冠状动脉壁的厚度。他们使用这项技术评估了62名女性和62名男性的冠状动脉疾病。患者还进行了CCTA，以调查血管壁厚度与基于CCTA的冠状动脉疾病评分之间的关系。

结果表明两组之间的缺点差异。

Abd-Elmoniem博士说:“当我们将患者分为男性和女性时，正如预期的那样，男性冠状动脉疾病与衰老和高弗雷明汉分数有关。”“然而，对于女性来说，年龄和弗雷明汉评分并不是影响因素。磁共振成像测量的血管壁厚度是与冠状动脉疾病相关的最强变量。”

研究结果表明，血管壁厚度测量在确定年轻、无症状人群的早期生活方式改变或治疗机会方面具有潜在的未来作用。与CCTA不同，心脏MRI不需要放疗或造影剂。

Abd-Elmoniem博士说:“通过磁共振成像的单一图像和冠状动脉壁厚度的测量可以用来衡量无症状妇女的冠状动脉斑块的程度，然后可以适当地转诊进行进一步检查和/或治疗。”

虽然还需要进一步的研究，但这些结果强调了冠状动脉疾病研究表明，核磁共振成像有朝一日可能成为预防和管理乳腺癌的有用工具疾病在女性，特别是那些具有中间风险的人。

“MRI提供了另一种方法来帮助指导医生进行治疗，”NIDDK的Ahmed M. Gharib医学博士说，他是这篇论文的合著者。“因为它可以重复使用，所以它也可以用于监测任何治疗的有效性。”

Gharib博士是NIDDK生物医学和代谢成像分部的负责人，他说研究结果代表了多学科合作的成果。

他说:“这是一个很好的例子，说明生物医学工程师和放射学家的多学科团队可以加快转化研究到临床放射应用。”

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