经过减肥手术的女性可能具有更大的妊娠和出生并发症的风险

经过减肥手术的妇女似乎处于怀孕期间开发并发症的风险较高，而他们的婴儿似乎更容易出生，小于孕龄，具有先天性异常，并根据最具意义综合评估亚斯科特科如何影响妊娠结局，在英国格拉斯哥的欧洲欧洲大会上呈现出妊娠成果（5月28日 - 1月28日）。

的系统评论和荟萃分析，综合来自科学文学的所有可用证据，而以前经历过的女性孕妇比较了14,800次怀孕减肥手术有近400万的母亲没有怀孕。

作者说孕妇有过减肥史手术应该被认为是高风险的，在整个过程中提供额外的支持吗怀孕而且应该密切监测母亲和婴儿。

“我们的研究结果表明，有过减肥手术史的女性，尤其是做过胃绕道手术的女性，发生一些不良围产结果的风险要大得多，”英国纽卡斯尔大学的博士生Zainab Akhter说，他是这项研究的负责人。“这些女性需要特殊的孕前和孕期营养支持。这强调了饮食补充的重要性，以及对胎儿生长和发育的额外监测。卫生专业人员也需要培训和指导，才能提供正确的建议。”

肥胖的孕妇患上妊娠期糖尿病和高血压等并发症的风险较高。妊娠前的减肥手术改善了这些结果，但一些肥胖症程序，如胃旁路，影响微量营养素的吸收，可能损害胎儿发育。在英国，每4名牛肝外科患者中有3名患者，其中大多数是生育年龄。

在这项研究中，研究人员对截至2018年12月的观察性研究进行了系统回顾和荟萃分析，这些研究比较了减肥手术后与未进行减肥手术的妊娠的不良围产期结局。研究人员分析了33篇文章中的数据，比较了14880名接受过减肥手术的孕妇和近400万名未接受过减肥手术的孕妇。

元分析依赖于所包含的研究，样本尺寸的质量，以及它们是否调整了可能影响围产期结果的因素，例如年龄，吸烟状态和糖尿病。

结果显示，减肥手术后出生的婴儿早产的可能性增加了57%，先天性畸形的可能性增加了29%，新生儿入院的可能性增加了41%重症监护室和对照组进行比较。此外，经过肥胖手术后出生的婴儿在围产期死亡的风险也要高38%，即死产或出生后7天内死亡。

此外，接受减肥手术后出生的婴儿比没有接受过减肥手术的母亲出生的婴儿平均轻200克。然而，有减重手术史的妇女怀孕时间较短。

进一步的分析显示，接受胃旁路手术的女性生出胎龄小的婴儿的可能性是其他女性的2.7倍，但生出胎龄大的婴儿的风险是其他女性的四分之一(降低了76%的风险)孕胎婴儿。

“Zainab说：”尚未清楚丧失丢失手术如何影响胎儿发育可能会如何影响胎儿的丧失丧失的手术。“需要做更多的工作来更好地了解这些差异的原因，从而可以采取措施来支持女性为自己和他们的最佳怀孕结果婴儿。"

作者承认他们的发现表明了观察分歧，因此无法绘制导致和效应的坚决结论，并且他们指出了几个限制，包括这种未测量的混淆（即可能影响了该研究的健康结果的差异）可能影响了结果。

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