成人发病的IBD与较高的死亡率相关
瑞典卡罗林斯卡学院发表在该杂志上的一项研究表明,尽管成年期炎症性肠病(溃疡性结肠炎或克罗恩病)的发病与较高的死亡率有关,但实际死亡人数一直在下降肠道报告。研究人员说,现在的问题是要确定哪种新疗法最有效。
利用瑞典国家患者登记册,研究小组发现病人谁了炎症性肠病(IBD),如溃疡性结肠炎或克罗恩病,在1964年至2014年之间发生。多亏了瑞典公民登记号码系统,他们才能将疾病数据与病因进行交叉参照死亡登记和研究ibd相关的疾病死亡率在超过8万名患者中——包括整个患者群体和60岁以后被诊断为IBD的患者,这一亚组一直缺乏详细的死亡率数据。
这一老年组的结果与整个患者样本的结果几乎不同。研究发现,在成年期或60岁以后发展为IBD的患者死亡率比没有IBD的患者高50%,相当于预期寿命缩短2.3年。
通讯作者、卡罗林斯卡医学院顾问和研究员Ola Olén说:“如果你在瑞典监测一组没有IBD的成年人和老年人,83人中有1人会在一年内死亡,而被诊断为IBD的成年人或老年人的相应数字是63人中有1人。”
最常见的死亡原因是心血管病癌症,而胃肠道疾病导致的死亡是最高的相对风险。
“心血管疾病和癌症是整个人口中最常见的死亡原因,在这里,IBD患者和瑞典人之间没有区别,”他继续说。“但似乎在一些不同的疾病中,IBD患者的死亡率更高。”
研究人员还设法确定了死亡率特别高的亚群体。虽然克罗恩病和溃疡性结肠炎在美国,同时患有IBD和原发性硬化性胆管炎(一种慢性肝病)的患者死亡率是前者的三倍。因此,他们指出,对这些患者进行特别仔细的监测是非常重要的。
与此同时,他们还能够表明,随着时间的推移,ibd相关的死亡人数有所下降。
“这是一个非常好的消息,”Olén博士说。“在过去的20年里,由于免疫调节和生物药物的引入,IBD的医疗和手术治疗有了很大的改善。这是我们作为研究人员的未来目标之一,以确定有很大保护作用的治疗方法。”
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