黑人男子不太可能非黑人男子采用积极监测

在越来越多的前列腺癌的男性被认为是“低风险”的人正在选择积极监测或观察的等待而不是立即进行手术或辐射治疗，这项新的研究表明，黑人男性不太可能采用白人他们疾病的积极监测策略。

这种差异，在一封信中报道新英格兰医学杂志¸据布兰登·莫尔伯尔/布里伯/布里格省和女性癌症中心和报告的最后作者，MD似乎是社会经济和保险因素的部分归因于社会经济和保险因素。例如，他建议，较贫穷或不太牢固黑衣人可能会对随访定期考试，血液测试和涉及的重复活检进行更多的障碍主动监测，导致提供者和/或患者的决定选择即时定期治疗。

但研究了2010年至2015年间趋势的研究发现，即使在社会经济因素被占，非洲裔美国男性少可能采用积极监测或注意“低风险”的可能性减少16％前列腺癌。玛哈尔说，可能的解释是，提供商可能担心黑人男性低风险前列腺癌可能比中更具侵略性白人男子;事实上，他表示，与非非洲裔美国人相比，有几项研究表明，具有低风险疾病的黑人可能会有较差的结果。“鉴于黑人患者在临床试验中的代表性和对潜在的侵略性疾病的关注，专家小组在向黑人患者施加保守管理时致防谨慎行事，”报告说。提高意识可能会推动更多的黑人，直接手术或放射治疗，注意到玛哈尔。

莫哈尔说，差异“真的表明，需要进一步研究非洲裔美国男性的低危疾病，以便我们能够更好地治疗这些男性患有低风险疾病，”玛哈尔说。

低风险前列腺癌被定义为临床阶段T1至T2A（早期疾病）;一个gleason得分为6或更低（在2到10的等级）和a前列腺特异性抗原（PSA）水平小于10 Ng /毫升。

研究人员分析了来自监测，流行病学和最终结果的数据与手表等待数据库中的数据，其中包括50,302名，其中7,517名（14.9％）是黑色的，42,785（85.1％）是非混蛋。从2010年到2015年，使用自由基前列腺切除术（手术以除去前列腺）和明确的放疗分别在黑人男性中分别从41.4％下降41.4％和46.0％至28.8％和34.8％。减少来自48.5％（前列腺切除术）和36.7％（放疗）在非黑白男性中的31.8％和24.9％。

在同一时期，使用主动监测或观察等候几乎增加三倍，从黑人男性中的12.6％增加到36.4％，非黑人男子之间的14.8％至43.3％ - 后者集团采用更大的监测。

“这是一项真正能够真正能够研究种族和社会经济地位的因素如何影响美国前列腺癌​​的使用因素的研究，”报告的第一个作者Santino S. Butler表示，Santino S. Butler说。“黑人在评估积极监测的临床试验中经历了普遍性。这些发现表明需要临床试验，以更好地为具有低风险前列腺癌的黑人的指导管理。”

具体而言，玛哈尔说，调查活性监测是否是黑人患有低风险疾病的安全选择，“我们需要临床试验非洲裔美国人与低风险前列腺癌，我们评估他们的肿瘤以获得侵略性标记，并评估其具有积极监测的结果。这些研究将解决关于低风险的侵略性的辩论前列腺癌症在非洲裔美国人，并将有助于指导管理决策，现在正在基于有限的数据制造。“

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