新的脑肿瘤成像技术使用了蝎子毒液中的蛋白质
一种新的成像技术,其使用合成形式的蝎子毒液来点亮脑肿瘤在临床试验中表明了许可。成像系统使神经外部能够更好地看到往往难以完全消除的恶性生长。
这项多机构临床试验的结果发表在该杂志上,该试验由西达斯-西奈的研究人员领导,由Blaze生物科学公司赞助神经外科。
所研究的新成像技术使用了一种特殊的高灵敏度近红外线相机以及由Blaze研发的显像剂tozuleristide (BLZ-100)。这种药剂含有一种合成的蝎子毒液中的氨基酸化合物。
与天然形式的化合物一样,合成版本是无毒的,并能与肿瘤细胞结合。它附着在一种荧光染料上,这种染料在近红外激光的刺激下会发光。通过相机观察,显像剂可以让神经外科医生探测肿瘤和健康之间的界限大脑手术过程中的组织,增加外科医生移除的机会肿瘤细胞在施加正常的脑组织时。
“有了这种荧光,你可以更清楚地看到肿瘤,因为它像圣诞树一样亮起来,”Adam Mamelak医学博士说,他是该试验的资深作者和研究者。
这一点很重要,因为神经胶质瘤的蔓延性质脑部肿瘤在审判期间成像。胶质瘤高度致命,包括约33%的脑肿瘤。它们可以用触手状结构渗透脑组织,使它们难以区分正常的脑组织。它们通常不会对化疗和辐射等传统疗法进行响应。扩展患者生存的关键取决于外科医生检测和移除所有部分的能力瘤。
在临床试验中,在手术前给予17例脑肿瘤的脑肿瘤患者的BLZ-100。尽管给予了不同量的药物,但大多数肿瘤荧光,包括高级和低级胶质瘤。手术后,患者被监测30天。调查人员发现,没有一个患者对药物有任何严重的不良反应,而且成像系统是安全的,可用于在手术过程中对脑肿瘤进行成像。
更多的临床试验需要进一步评估成像系统的安全性,并在BLZ-100可以获得食品和药物管理局的认可之前,证明系统的有效性,并且在试验中使用的相机必须在手术室无缝使用之前精制。。但Mamelak表示,临床试验在很有前景。
Mamelak说:“对于外科医生来说,将荧光成像技术无缝集成到手术显微镜中是非常吸引人的。”
与其他体积更大或依赖于多台摄像机的实验系统不同,新成像系统使用一台摄像机,通过在激光和普通白光之间以非常高的速度交替拍摄近红外和白光图像。这项技术使外科医生能够使用手术显微镜轻松地在“正常”视力和附近显示器上的荧光“监督视力”之间进行实时切换。
本研究的下一阶段已经在进行中,是涉及小儿脑肿瘤的临床试验,在全国最多可达14个站点。此试验将作为潜在FDA批准的数据集。还计划了一个类似的成年临床试验。虽然MameLak在此阶段没有直接参与进行研究,但他和其他人渴望看到成像方法是否具有神经外科的应用。
“这项研究中的技术不仅适用于脑肿瘤,而且对于许多其他癌症类型来说,我们需要识别癌症的边缘,”Cedars-Sinai神经外科部门主席Keith L. Black说。“最终的目标是为我们为患者提供的手术护理带来更高的精确度。”
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