利尿剂撤军是安全稳定的心脏衰竭的病人

稳定的心力衰竭患者的药物治疗可以简化通过停止利尿剂,根据后期打破ReBIC-1试验结果提出了今天在2019年心脏衰竭,科学大会的欧洲心脏病学会(ESC)。

“心脏衰竭病人有许多药片的吗心脏衰竭糖尿病和高血压等并发症,”首席研究员路易斯·e·罗德博士说,联邦大学的南里奥格兰德,阿雷格里港,巴西。“取消一种药物不再需要时应该更容易得到所需要的。”

“病人不喜欢使用利尿剂,因为他们觉得他们必须呆在家里使用浴室,他们会抽筋,”他补充道。“病人欢迎能够停止这种药物。”

利尿剂是常用的缓解患者的症状心失败。药物去除多余的液体(堵塞),导致呼吸急促,肿胀的腿,咳嗽,体重增加。一旦症状解决,病人保持在一个低剂量由于担心症状可能的回报。观察性研究表明,长期使用利尿剂与预后差相关。

ReBIC-1试验检查的安全性和耐受性取消门诊病人的利尿剂呋喃苯胺酸稳定的慢性心脏衰竭。审判是由巴西研究网络在心力衰竭(ReBIC),其中包括11个三级保健大学医院在巴西。

合格的标准是:没有或轻微的症状(定义为纽约心脏协会功能类I, II),减少左心室射血分数(45%或以下),没有心failure-related住院在过去六个月,并接受低剂量呋喃苯胺酸(40到80毫克/天)至少6个月。

共有188名患者被随机分配到维持或撤回呋喃苯胺酸。病人在戒断组接受安慰剂药丸。病人和调查人员对治疗分配也不清楚。试验有两个coprimary结果:1)患者呼吸困难报道使用视觉模拟量表在四个时间点在90天;和2)患者的比例维持在90天没有额外的利尿剂随访(在随机分配利尿剂或安慰剂)。

组没有区别的自我在90天的随访期间呼吸困难。同时,72名患者(75.3%)在戒断组和78例(83.9%),维护组免费呋喃苯胺酸重用在后续(p = 0.16)。

联邦大学的资深作者博士Andreia Biolo南里奥格兰德,谁提出了结果在雅典,说:“结果表明,稳定的心力衰竭患者停止利尿剂没有呼吸困难比那些继续服用药物。撤军也不会导致增加重用diuretics-around两组20%的患者需要充值,大概症状缓解。"

罗德博士说,这些发现表明,利尿剂可以安全地停止心力衰竭患者满足试验的合格标准。“大多数患者心衰门诊中我们看到履行审判标准,可能受益于这种策略,”他说。

不需要额外的随访患者停止服用利尿剂,Biolo博士指出。“病人随访以通常的方式,”她说。”,像现在一样,病人应该接受教育寻求医疗帮助,如果他们变得气喘吁吁,水肿,或突然体重这表明液体潴留。”