儿科门诊内嵌精神科医师可改善评估机会、短期治疗

根据波士顿医学中心研究人员的一项新研究，一种将儿童精神病学护理嵌入城市儿科诊所的新方法被发现是可行的，而且是一种有希望的方法，ob体育开户网址可以增加主要拉丁裔人口获得和参与精神病学护理的机会。这项研究是第一个为这种干预的有效性提供初步证据的研究，它可能对服务不足和少数群体有重要意义，因为他们在精神治疗方面经历了差异。

虽然U.S.近20％孩子们遭受精神疾病在美国，只有五分之一的人接受治疗。护理方面的障碍，包括漫长的等待时间、高昂的费用和有限的专家，影响了所有家庭获得护理的机会，但对弱势社区和有色人种的影响更大。未经治疗的精神疾病与儿童的一系列健康、发展、社会和教育风险有关，因此改善儿童获得治疗的机会成为卫生和政策领导人的高度优先事项。

这项研究始于2013年，当时在一个城市的儿科医生ob体育开户网址初级卫生保健诊所担任拉丁裔和非英语人口的诊所，在嵌入评估和短期治疗实践中的儿童精神科医生提及患者，以便在长期转移回到初级保健环境的目标。在两年的学习期间，将嵌入式精神科医生提出211次推荐，每周大约两到三个。百分之七十四名患者被提交的患者完成了评估。年轻的孩子和那些有治疗史的人更有可能完成评估。研究人员还发现，患有更严重的症状和更高水平的精神疗法合并症的儿童参加了嵌入式精神科医生的更多随访。

“虽然初步，但这些结果非常令人鼓舞，因为我们希望增加对儿童的精神医疗保健，特别是在不足社区中的儿童的机会，”波士顿医疗中心和波士顿大学精神病学助理教授的精神科医生医学院。“我们认为这种嵌入儿童精神病医生在初级保健实践中可以减少家庭的耻辱，提高便利性，并删除其他障碍。”

参与本研究的大多数患者就诊次数少于四次精神科医生，这与以前有关该人群心理健康治疗持续时间的报告一致，并符合作为短期干预的模型设计。临床需求预测服务利用强度的事实是令人鼓舞的。研究人员指出，将护理转移到初级护理环境中还需要进一步研究，以及哪些因素最能让年龄较小的孩子和年龄较大的孩子的家庭进行初步精神评估。

研究人员表示，这些调查结果支持该模型的应用，对拉丁裔和非英语口语人群特别重要的影响，并建议继续研究临床结果，提供者和患者满意度以及综合儿童精神的成本。

这项研究发表在《穷人和服务不足者医疗保健杂志》。

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