感觉健康:一个良好的开端,但并不总是一个好的指示器患心脏疾病的风险

大多数人觉得他们健康的大意是基于他们的饮食和锻炼方案以及他们经常生病。但是一项新的研究由约翰霍普金斯大学的医学研究人员提供了证据,表明健康的人们认为他们是如何并不总是准确的指标其患心血管疾病的风险。

医疗信息的研究聚集在超过6800人在美国,研究人员发现,10%的人认为自己的身体健康有明显的证据心血管疾病没有症状,使他们在更高的心脏病或中风的风险。

更好的消息从他们的分析中,研究人员说,当结合明确风险的工具,如冠状动脉钙在心脏扫描来确定斑块形成动脉、自述对健康的看法确实有价值,可以补充这些工具显示心血管疾病风险。

研究人员指出,这项研究并不是旨在确定因果关系,而是确定发现彼此相关。

“我们的研究表明一个重要的公共卫生信息:即使人们认为自己健康可能仍然有明显的心血管疾病,“说Olusola Orimoloye,医学博士,每中心,博士后研究员约翰霍普金斯大学市政债券同样的预防心血管疾病。“这意味着所有的成年人都将受益于看到一个卫生保健提供者得到一个更明确的评估疾病的风险,即使他们认为他们健康和感觉他们不需要看医生的。”

在发表的一份研究报告《美国医学会杂志》网络开放2月15日,研究人员说的目标是评估价值的上下文中成年人自我报告健康状况更成熟的心血管疾病风险的措施。

该团队使用收集的数据从6814人参加的联邦政府资助的多民族研究动脉粥样硬化(台面)招募参与者从巴尔的摩,马里兰州;芝加哥,伊利诺斯州;福赛斯县,北卡罗莱纳;加州洛杉矶县;曼哈顿,纽约和圣保罗,明尼苏达州。参与者被登记在2000年至2002年之间,并通过2018年12月随访。在研究的开始,他们平均为62岁。约有53%是妇女,39%是白人,28%是黑人,22%是拉美裔,12%是中国人。

在研究过程中,每个参与者都要求他或她入学之初,很健康,很好,好或不好/公平。男性更有可能报告非常好或优秀的健康(52%),而约有41%的非洲裔美国人和西班牙裔参与者更有可能报告可怜/公平卫生(大约41%)。

此外,每个参与者都有一个冠状动脉钙扫描、计算机断层扫描(CT)扫描,检测心脏的动脉中斑块形成。有动脉钙最低的得分为0将统计心血管疾病风险,因为没有检测到形成斑块在动脉,而那些分数超过100被认为是心血管疾病风险最高的使用这个测试。

作者发现,参与者的健康跟踪评级与健康体育活动等因素,健康的饮食和已知的心血管风险因素,如糖尿病、高血压、高甘油三酯、没有任何他们的自我报告健康之间的相关性及其冠状动脉钙评分。

平均随访13年之后,参与者有1161人死亡和637年心脏病发作、中风或因心血管疾病死亡。

钙占分数,年龄、性别和种族/民族,1073年的参与者自我报告健康至少低45%心血管疾病的风险事件比633人自述公平/健康状况不佳。

作者还报道,参与者与高钙动脉分数不管他们的自我健康评估的风险增加。在那些自我报告健康优秀的,参与者得分超过0他们的动脉钙扫描超过五倍有心血管疾病事件一样心脏病或中风比那些有冠状动脉钙评分为0。

在543人0冠状动脉钙评分,那些报告健康心血管疾病事件的几率低80%比那些报道公平/健康状况不佳。

心脏病的风险计算为每个粥样硬化性心血管疾病风险病人使用计算器从美国心脏协会(AHA)。计算器是通常用于预测心血管疾病风险在临床的设置,它包含的因素如年龄、性别、种族、总胆固醇、“好”胆固醇、血压和人有糖尿病,是否吸烟或正在治疗高血压。

作者发现,自我报告健康状况没有改善啊哈的风险预测能力的计算器。然而,当研究人员比较了预测能力的组合评价冠状动脉钙扫描结果与自评健康的啊哈的风险计算器,他们发现风险预测是相似的。

“因为自我报告健康和冠状动脉钙评分仅略有重叠在每个风险组,通过这两个措施与传统风险计算器,我们可以更准确地捕捉最或心血管疾病的风险,”资深作者Michael Blaha说,医学博士,每医学教授约翰·霍普金斯大学医学院的。“这将是相当便宜和容易添加一个问题对健康筛查有人self-rate感知健康作为一种更准确的提炼如果他们的冠状动脉疾病的风险钙得分。”

啊哈,心血管疾病死亡的主要原因是在美国,每年造成超过800000人死亡。

“进一步细化现有的工具来预测心血管疾病和指导预防性治疗是至关重要的,”Orimoloye说。