研究发现男性患中风相关斑块的风险更高,可能对女性进行测试
根据新研究的新研究,男人比妇女在颈部动脉中造成不稳定的斑块,这是一个可能导致中风的危险条件,这也是妇女破裂的易受斑块的有用警告标志,这是一个可能导致抚摸的危险情况。
这项初步研究于周四在美国心脏协会(American Heart Association)的血管发现科学会议(Vascular Discovery Scientific Sessions)上发表,旨在确定性别特异性标记斑块病情不稳定者为重度颈动脉粥样硬化或者脂肪沉积在向大脑供血的颈动脉中。
颈动脉粥样硬化至少造成15%到20%的缺血性中风,最常见的类型中风血液流向大脑受阻。颈部动脉中不稳定的斑块比稳定的斑块更容易破裂,阻碍血液流动,导致中风。
而中风的男性比女性在美国,女性中风后死亡的几率更大,尽管原因尚不完全清楚。
“在研究心血管疾病风险方面,女性的代表性一直不足,这导致女性未得到充分诊断和治疗,”该研究的主要作者、最近在蒙特利尔麦吉尔大学(McGill University)完成博士学位的Karina Gasbarrino说。“因此,我们希望了解男性和女性在发展动脉粥样硬化方面的生物学差异,以便我们实施更好的临床指南。”
研究人员检查了斑块和接受外科手术去除颈动脉斑块的患者的血液样本。
研究发现,男性拥有不稳定斑块的几率是女性的2.67倍。然而,研究人员发现,在这些女性中,有一种相对简单的方法,可以发现哪些女性存在潜在危险的不稳定斑块:她们的脂联素含量往往较低蛋白质激素由脂肪组织分泌的,可能对血管健康有好处。
“这个标记可能在临床上对识别这些不稳定斑块特征的女性有用,所以我们可以给她们适当的治疗方法该研究的高级研究员、麦吉尔大学(McGill University)医学副教授斯特拉·达斯卡罗波卢(Stella Daskalopoulou)博士说。
多罗西娅·阿特舒尔(Dorothea Altschul)医生是一位负责颈动脉检查的血管神经学专家,她说,一次血液检查不一定能提供一个完整的图像,在多个其他时间点进行确认的血液样本会加强结果。
没有参与这项研究的阿特舒尔说:“作为一个必须决定谁应该接受颈动脉内膜切除术的临床医生,我非常欢迎一个告诉我有不稳定的东西的测试,你肯定应该立即进行手术。”
然而,她说,这项研究受到了限制,没有考察标本采集的时间。
“激素水平非常不稳定,在一天中都会发生变化,所以我认为你应该在多个时间轴上进行测试,这样你就不会得出错误的结论,”新泽西州里奇伍德的神经外科医生和研究员阿特舒尔说。
不过,她称赞这项研究深入探讨了男性和女性在血管健康方面的差异。
“我们总是把男性和女性混为一谈,所以这项研究是一个很好的尝试,它可以发现动脉粥样硬化疾病的表达是否存在内在差异,”Altschul说。“我希望未来能看到更多这样的性别分离研究。”
Daskalopoulou说,这项研究的结果强调了医生需要停止使用“一刀切”的方法来治疗不稳定斑块。
“这表明,我们必须让医生更加敏感,让他们更加意识到男性和女性的生理机能是不一样的,”她说。
Daskalopoulou呼吁进行更多的研究,以帮助查明不稳定斑块的确切原因。
她说:“我们仍然需要一组标志物来识别危险的斑块,以防它们破裂并导致中风。”“如果我们这么做,我们就能拯救很多生命。”
进一步探索
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