历史上“安全”曲马多比其他阿片类药物更容易导致长期使用
外科病人接受阿片类曲马多有一个稍高的风险比接受其他常见的阿片类药物长期使用,新梅奥诊所的研究发现。然而,毒品管制局(DEA)分类第四曲马多作为进度控制的物质,这意味着它被认为是更低的风险比时间表II阿片类药物成瘾和滥用,如羟考酮和氢可酮。该研究发表在周二,5月14日英国医学杂志。
“这一数据将迫使我们重新评估手术后的处方指南,”主要作者科尼利厄斯说对于交货单,一般手术居住在梅奥诊所学院研究生医学教育。”,而曲马多可能仍然是一个可接受的选择一些吗病人我们的数据表明,我们应该谨慎与曲马多与其他短效阿片类药物。”
梅奥医生和研究人员使用OptumLabs数据仓库检查记录444764病人常见的手术在美国1月1日之间,2009年和2018年6月30日。OptumLabs数据仓库包含行政索赔数据消除识别信息,包括医疗索赔和资格信息从一个大国家美国健康保险计划,以及电子健康记录的数据提供者组织的全国性网络。
研究小组发现357884填充术后阿片类药物的处方。
其中包括:
- 7%的人至少有一个补充手术后90 - 180天,这是由团队定义额外的使用。
- 加1%处方手术后180 - 270天,这被定义为持续使用。
- 0.5%有10个或更多处方填充或120或更多天的供应,这是定义为长期使用。
研究小组发现,患者在所有三个类别更有可能收到了曲马多的药方。
“我们发现了曲马多的人一样会有氢可酮或羟考酮继续使用阿片类药物过去的手术疼痛就会得到解决,“莫莉资深作者杰弗里说,博士,梅奥诊所的科学主任研究部门急诊医学。“这并不与曲马多不太习惯形成比其他阿片类药物。”
安排二药物最高机密的药物在美国被认为有一个接受医学使用。曲马多,销售品牌名称如ConZip和片剂,是1995年美国食品和药物管理局批准,但不是法律控制物质,直到2014年。
研究人员补充说,这些发现表明额外的对话是由DEA需要药物的治疗。
“鉴于曲马多严格监管不如其他短效阿片类药物,这些研究结果值得注意,“对于博士说。
研究人员发现,曲马多使用一直在增加在研究期间,在4%,这是第三个最处方阿片类药物在这项研究中。氢可酮是规定最多51%其次是羟考酮为38%。
以前的梅奥诊所的研究导致了以证据为基础的阿片类药物的处方指南开发特定的手术类型和个别患者因素。在某些情况下,这些准则的数量明显减少阿片类药物的处方,同时管理病人的痛苦。研究还表明,大部分的患者可能不需要一个阿片样物质手术后的处方。
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