家庭心脏康复是克服传统心脏康复障碍的一种选择

根据美国心脏协会的一份联合科学声明，对一些患者来说，在家庭基础上，在医疗监督下进行心脏康复治疗可能是心脏病发作或其他心脏手术后，替代传统医疗中心心脏康复治疗方案的一种选择。美国心脏病学会和美国心血管和肺康复协会。

传统的心脏康复医疗中心提供方案，由医生、护士、心理学家、注册营养师和其他专业人员组成的团队执行。他们帮助病人从心脏病发作，心脏搭桥手术，血管成形术，心力衰竭和其他情况下，通过一个项目的运动训练，营养和心理咨询量身定做的每个人的需要。心脏康复已被证明在降低随后心脏病发作的风险、提高生活质量和避免额外住院治疗等方面是有效的。

然而，据兰德尔·j·托马斯，医学博士，医学硕士，同时发表在美国心脏协会杂志上的声明的写作小组主席说，大约80%的美国患者没有参与心脏康复循环,美国心脏病学会杂志和心肺康复与预防杂志。

他说:“有一些明显的障碍阻碍了病人得到他们需要的心脏康复护理。托马斯是明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所(Mayo Clinic)的医学教授和心脏康复项目医学主任。“我们迫切需要找到新的方法，为患者提供心脏康复项目。对于一些无法参加中心项目的患者来说，家庭护理是一个很好的选择。”

该声明提出了一个家庭心脏康复计划的框架，有助于确保患者得到科学的、标准化的护理，托马斯说。

他说:“一个以家庭为基础的心脏康复计划远比建议病人在家锻炼要多。”“对于病人的心脏病是稳定的，以家庭为基础的心脏康复，与以医疗中心为基础的心脏康复一样，由同一保健团队管理和监测。区别在于，监督和指导是通过智能手机或其他技术远程完成的。”

托马斯说，为了让一个在家进行的项目有效，医疗保健提供者应该确保患者服用正确的药物，改善锻炼和营养习惯。此外，心理健康，与心脏病相关的疾病，如糖尿病，高血压以及高胆固醇，以及心脏病的危险因素，如吸烟，都应该得到解决。患者还应监测任何心脏病症状或药物副作用。托马斯说:“所有这些组成部分都应该以高质量的家庭为基础的项目到位——如果它们不到位，患者得到的护理可能会比他们需要的少。”

心脏病发作、心脏搭桥等心脏病患者应与自己交谈卫生保健提供者关于他们的康复选择——无论是以中心为基础的，以家庭为基础的，还是两者的混合。

“不幸的是，包括医疗保险在内的大多数保险公司通常不包括家庭心脏康复。随着越来越多的证据积累，支持家庭心脏康复和技术进步使其更可行，我们需要与政策制定者一起努力，找到覆盖这些服务的方法。”托马斯说。

英国、加拿大和其他国家的医疗保健系统成功地提供了以家庭为基础的心脏康复服务，但大多数美国医疗保健机构对以家庭为基础的选择缺乏经验。

研究表明，在许多稳定的心脏病患者中，以家庭为基础的心脏康复可以达到类似的效果医疗中心进行心脏康复治疗心心脏病发作或其他心脏手术。目前还不清楚的是家庭护理与中心接生心脏护理的比较康复托马斯说，高危心脏病患者包括老年人、妇女和一些未被研究的少数群体。

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