延迟会导致年轻人结直肠癌的晚期诊断

在过去30年里，早期结直肠癌的发病率增加了近50%。科罗拉多大学癌症中心的一项研究在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上提出，旨在识别有助于疾病早期诊断和治疗的因素。

“发病率的上升结肠直肠癌在年轻的成年人是令人担忧的，”科罗拉多大学癌症中心的研究员，医学博士Gurprataap Sandhu说。“除了试图找出这种增长的原因外，在早期阶段诊断这些患者以改善临床结果是至关重要的。”

研究结果发现，年轻起病的结直肠癌患者在诊断前有较高的晚期癌症发病率和较长的直肠出血史。173例患者中超过一半在诊断前出现直肠出血。从患者首次注意到直肠出血到确诊之间平均间隔了294天。到确诊时，37.8%的患者处于IV期。

Sandhu说:“我们的研究结果显示，年轻的成年患者与年龄较大的患者相比，患四期结肠直肠癌的几率要高得多。”“这尤其重要，因为IV期患者预后更差，除了少数例外，通常无法治愈。”

传统的结直肠癌筛查从50岁开始。然而，美国癌症协会(ACS)将推荐的平均风险患者的筛查年龄降低到45岁，以应对发病率的增加早发性诊断。

“诊断前的长时间出血的发现令人惊讶。出血可能最初是由痔疮引起的，这可能会延迟就医，最终导致诊断检查。”Sandhu说。“病人和初级保健医生应该意识到这一发现，以便及时转诊进行结肠镜检查，这可能导致更早的诊断，较不先进的疾病诊断，改善了结果。”

更多关于早期结直肠癌的信息

在过去的几十年里，在年轻人(50岁以下)中诊断出的结直肠癌显著增加。这背后的原因尚不清楚，但理论包括儿童肥胖率上升，儿童体力活动减少，以及接触抗生素导致的微生物群变化。

根据大肠癌联盟的一项调查:

• 82%的年轻癌症幸存者最初被误诊
• 73%的患者是在后期确诊的
• 50%的人觉得他们的症状被忽视了
• 62%的人没有家族史
• 67%的人在确诊前至少看过两名医生

如果发现得早，结肠直肠癌患者的平均五年生存率癌症是90%。如果在晚期确诊，这一比例将降至14%。

---

---