用于改善患者结果的中风系统的新建议
根据美国中风协会,美国心脏协会,美国心脏协会的一项政策声明,在美国心脏协会的一项杂志上发表的政策声明中风。
这政策声明,在国家紧急医疗服务(EMS)周刊期间发布,随着卒中护理系统,在过去十年中有巨大的改善,血管内治疗的可用性,神经零治护理和中风中心认证。此外,Telestroke和移动行程单元等创新增加了笔划的访问耐心到Alteplase,一个救生凝块破坏的药物。
"We have seen monumental advancements in acute stroke care over the past 14 years, and our concept of a comprehensive stroke system of care has evolved as a result," said Opeolu Adeoye, M.D., the chair of the writing group for the statement and associate professor of emergency medicine and neurosurgery at the University of Cincinnati. "These recommendations reflect how far we have progressed and what still needs to be accomplished to maximize患者结果在急性中风护理。“
该声明建议在多个静脉内普通普通酶的情况下医院在达到范围内,紧急医疗服务(EMS)应考虑额外的旅行时间长达15分钟,以便到达患有严重卒中的患者进行血管内血液切除术(也称为支架检索物)的医院。静脉内甲基酶,凝块溶解治疗和血管内血栓切除术,必须迅速给予凝结凝块的程序,以便迅速施用,但并非每家医院都能够提供这些服务。
“虽然对于疑似大容器堵塞的患者来说至关重要,但到达右侧医院的患者,到达右医院同样重要,”Adeoye说。
该陈述还解决了种族和少数群体的差异,他们不太可能使用EMS并具有最低意识的对卒中的原因和症状。特别是在西班牙裔和黑人群体中,缺乏对脑卒中危险因素和症状的知识可以及时妨碍抚摸护理。
作为回应,该声明建议公共卫生领导人和医疗专业人员落在中风系统的公共教育方案,以及通过呼叫9-1-1呼应卒中症状来寻求紧急护理的必要性。
该声明还包括以下建议:
教育:中风系统应支持当地和区域公共教育举措,以提高对卒中症状的认识,重点是风险的人口。
分类:EMS领导者,政府机构,医疗机构和当地专家应共同采用一致的标准化的分类方案,以便快速识别已知或疑似中风的患者。
二级预防:认证中风中心应帮助中风幸存者降低随后笔划的风险,符合国家二级预防的国家准则。
康复和支持:行程系统应提供全面的冲程后护理,包括持续的初级保健和专业的笔划服务,如物理,职业,言论或其他出院疗法。
联邦和州政策:应制定政策,以规范中风护理,降低障碍的障碍,以确保寻求紧急护理,确保中风患者及时在适当的医院收到护理,并促进中风后获得二级预防和康复和恢复资源。
在美国,每4分钟每40秒就发生一次冲程每40秒。估计为20岁或以上的720万人或以上的美国人患有中风,美国约有80万人每年有新的或经常性的中风。
优化中风跨度的护理系统保健交付从原始预防到康复和恢复有助于确保患者,护理人员和提供者都有预防,治疗和恢复所需的工具。
美国心脏协会的实施与美国医院的指导方针有关,一年的死亡率降低了8%,并改善了医院排放的功能结果。
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