问与答:疟疾仍然是一种与旅行有关的重大疾病

亲爱的梅奥诊所:我计划去坦桑尼亚旅行三周。我的医生建议我服药预防疟疾。这真的有必要吗?我以为疟疾已经不常见了。我还能做些什么来保护自己吗?疟疾是否有有效的治疗方法?

答:虽然没有疟疾疫苗，但在前往坦桑尼亚之前，你必须接受预防疟疾的药物。尽管全世界的疟疾病例正在减少，但疟疾仍然是一种与旅行有关的重大疾病，有导致严重疾病和死亡的风险。要讨论你需要的特定疟疾药物和其他应该采取的与旅行有关的健康预防措施，请在旅行前向旅行医学专家咨询。

疟疾是一种由寄生虫引起的疾病，通过受感染蚊子的叮咬传播给人类。患疟疾的人通常会得到一个高烧头痛和颤抖发冷。疟疾症状通常在被受感染的蚊子叮咬后的几周内开始出现。疟疾可能是致命的，尤其是由一种叫做恶性疟原虫的寄生虫引起的，这种寄生虫在非洲热带地区很常见。以前没有接触过它的人死亡的风险会增加。

到世界上某些地区旅行会带来更高的疟疾风险，因为那里存在更强的疟疾类型，而且这些地区的蚊子密度更高。前往撒哈拉以南非洲国家的人患此病的风险最高，其次是大洋洲的发展中国家。在西半球，海地和多米尼加共和国的疟疾风险最高。在东南亚、中美洲和南美洲的许多国家也存在风险。在过去的几十年里，带着疟疾返回美国的人数一直在增加，其中大多数病例都是恶性疟原虫。

用来预防疟疾的药物非常有效。重要的是，你要根据你所旅行的地区获得正确的药物类型，并仔细遵循服药的说明。世界不同地区有不同种类的疟疾，需要不同的预防药物。在美国，那些服用预防性药物后仍然感染疟疾或死于疟疾的旅行者是那些在旅行地区服用了错误的药物或服用了错误的药物的人。

那些计划去有疟疾风险的国家旅行的人应该和他们的卫生保健提供者与当地的旅行诊所预约，或者访问美国疾病控制与预防中心的网站，寻找适合他们旅行地区的最佳预防药物。

除了取权药物治疗，遵循其他预防措施，以减少旅行中的风险。这包括在这些区域穿长袖和长裤，并进行应聘杀虫剂暴露的皮肤。

最有效的驱蚊剂含有避蚊胺、伊卡里丁或柠檬桉叶提取物。早上涂完防晒霜后，在裸露的皮肤上涂驱虫剂。傍晚时分再涂一遍。如果你的床上没有蚊帐，在睡觉前加第三层驱蚊剂。为了获得额外的保护，可以在衣服上使用杀虫剂氯菊酯。

如果你在旅行后发现疾病症状，请立即去看医生。告诉你的医生你最近的旅行。疟疾的有效治疗在美国是可行的。然而，由于疟疾在这个国家非常罕见，提供者可能不熟悉诊断或治疗它，疟疾可能被误诊为一种病毒性疾病。疟疾的治疗需要传染病方面的专门知识，只要怀疑有疟疾，就应咨询传染病专家。治疗疟疾包括静脉或口服药物，这取决于疾病的严重程度。

©2019梅奥医学教育和研究基金会
由论坛论坛内容代理有限责任公司分发。