如果没有安全的注射部位，更多的阿片类药物使用者将会死亡
安大略省无疑在阿片类药物过量危机中。从2018年1月到9月，一个令人难以置信的1,031名上的女主人死了过量的。
该省的死亡人数仅次于不列颠哥伦比亚省的1,155人死亡，被称为北美过量流行病的“归零”。
然而，没有危机的迹象放缓，安大略政府于4月份宣布他们会突然停止对几个安全注射地点的资助——在遏制突发公共卫生事件方面，这是前所未有的危险倒退。
非法药物供应中的类阿片
阿片类药物使用障碍（Oud）是加拿大医疗保健系统面临着最具挑战性和危险的成瘾形式之一。
它是一种慢性，终身疾病，导致严重的戒断症状 - 包括呕吐，腹泻，疼痛，焦虑和强烈的渴望 - 当普通用户突然停止使用时阿片类药物。由于症状如此强烈，因此它产生了强烈的动机，以便继续使用阿片类药物来防止撤离。
在我作为家庭医学居民的培训期间，我清楚地记住了一个患者告诉我：“没有言语可以描述退出是多么令人不懈。”
随着廉价，高效阿片类药物的渗透芬太尼卡芬太尼和非法药物供应，使用这些药物的病人在加拿大以前所未有的速度死亡。最近的统计数字令人难以置信:10,300名加拿大人在2016年1月和2018年9月之间丧生了他们的生活。
安全的注射地点可以拯救生命
2003年，北美首次医学上监督和联邦批准的安全注射网站（SIS）在温哥华开幕。然后，它已经很好地确定了oud，ude患者通过疾病的整个轨迹来支持，而不仅仅是在他们停止使用并在缓解时。
被称为注射屋当时，该设施备受争议公共卫生旨在减少吸毒成瘾者的死亡和伤害，包括共用针头导致的艾滋病毒和丙型肝炎的传播。
谨慎允许用户使用培训的专业人员在监督设置中进入清洁物资和注入，培训的专业人员可以立即采取逆转过量。自2003年开业以来，仅360万名患者在Insite的监督下注射了。有过6,440过量干预和零死亡
事实上，2011年加拿大最高法院做出了具有里程碑意义的9比0裁决禁止安全注射部位是违宪的因为它剥夺了加拿大人的救命医疗。
由于有强有力的数据支持SIS作为一种有效干预措施用于预防与药物过量有关的死亡，包括安大略省在内的多个省已将其纳入总体减少危害战略的一部分。
减少不安全的注射器处置
然而，为了让安全注射点发挥作用，必须将注射点带到并安置在当地社区注射吸毒者。在Insite开业后，与药物过量相关的死亡人数惊人地减少了35%，但是仅在设施的500米范围内。城市其他地区的致命过量率仅减少9·3％。
在多伦多这样的城市，许多使用者住得很近，这意味着需要在一个小半径内设置几个安全的注射点。
有鉴于此，道格•福特(Doug Ford)政府试图证明取消资金的合理性是错误的，因为资金确实存在“一个社区一公里内的四个地点。”这一观点直接违背了最近以证据为基础的防止加拿大人死亡的最佳实践。
同样重要的是，与SIS根深蒂固的污名作斗争，支持SIS服务的边缘化人群。他们的错误观念促进药用还会增加周边地区的犯罪活动长期以来。
访问安全注射点的吸毒者也一样改变他们的注射行为。在一项研究中，71％的SIS用户报告在公共场所的注射少，而56％报告不太不安全的注射器处理 - 预防艾滋病毒等传染病传播的关键变化。安全注射部位也供应直接访问到精神卫生资源和成瘾处理以及获得住房和就业支持。
总的来说，它们是一种重要的死亡，防止综合治疗复杂的医疗疾病。
安大略省的短视和残酷的方法
突然拒绝续签安全的资金注射网站不会导致更多的加拿大人死亡。
我跟艾琳德别墅博士，多伦多医疗官员。她是坚持认为这些是“可预防的死亡”，“现实是，我们需要更多这些证据和救生服务，而不是少。”
对于响应过量造成危机的社区，需要维护救生服务，并且需要基于需求开放新的服务。关于安大略省的SIS数量的任意上限，例如福特政府提出的21章，在最糟糕的情况下是最佳和残酷的。
控制“定义我们的健康危机“将需要公共政策制定者了解阿片类药物使用障碍的复杂性，并与前线工人和患者持续沟通患有疾病的夹具。
目前，在安大略有一种孤立的、单方面的和非循证的减少危害的办法。如果不加以纠正，后果很明显:更多可预防的死亡和更多的加拿大家庭的灾难。
进一步探索
用户评论