心脏瓣膜程序安全的患者常见心脏缺损

Cedars-Sinai Smidt Heartitute的调查人员进行了一个新的分析，这是第一次接受导管瓣膜置换程序的常见心脏缺损的患者具有与没有相同缺陷的患者相同的存活率和并发症率程序。

6月11日发布贾马：美国医学会杂志，分析比较了2,726的结果耐心生于双裂主动脉瓣-two与每一个心跳打开和关闭的传单 - 患有79,096名患者，他们的主动脉瓣上的普通三个小叶。两组患者被诊断出患有主动脉狭窄，阀门传单的刚度降低了完全打开和关闭的能力，并使心脏的主动脉瓣变窄和窄心肌变得更厚，有时弱。

主动脉狭窄通常影响60人和年龄较大的人，但出生的双囊主动脉瓣的患者经常在较年轻的时代体验。大约1％的人口诞生于双裂主动脉瓣。

TAVR（经沟管主动脉瓣置换）是一种微创，基于导管的过程，在此期间，介入心脏病学家通过将新阀放入主动脉来修复阀门。对于常规主动脉瓣膜的患者，该程序通常被认为是较小的风险，而且更容易从露天手术中恢复。但到目前为止，还没有足够的数据来证明TAVR手术也适用于双囊阀的患者。

“在我们的分析中，我们看了所有双囊解剖患者，发现死亡率与拥有正常的传单和TAVR的患者没有什么不同，”在Cedars副总裁Raj Makkar说，MD副总裁Raj Makkar说 -西奈和斯蒂芬R. Corday椅在介入心脏病学中。“这很重要，因为对TAVR的许多关键研究没有包括双裂患者，因为关注这些阀门可能不会扩大并在双囊解剖学中缩小的鱼口中展开并工作。”

该分析还表明，双裂患者略微比三尖瓣患者略高于手术后30天内的卒中。根据这些调查结果，Makkar说：“精心挑选的双囊顶点主动脉瓣狭窄患者可以用TAVR处理，使它们更加侵入性的露天手术和较长的恢复时间，因为大多数患者可以在手术后第二天排放。”

Makkar在552中医疗中心的患者进行TAVR分析：

• 2.6％的双苏普患者在手术后30天内死亡，而TRICUSPID患者的2.5％则为2.5％，差异无统计学意义。
• 10.5％的双苏西患者在一年内死亡，而三丘脑患者的12％则为12％，差异没有统计学意义。
• 双裂患者的30天卒中率较高（2.5％），比Tricuspid患者（1.6％）。
• 需要程序并发症的风险开放式手术双囊组（0.9％）显着高于Tricuspid队列（0.4％）。
• 两组均经历了与堪萨斯城心肌病问卷量衡量的相同生活质量。

“这项研究突出了一个关键评估，可能有助于一些患者避免不必要的手术和并发症，”Smidt Heart Institute董事博士，博士，博士博士表示，博士道。“在Cedars-Sinai，我们首先把患者放在患者。许多，但并非所有人都是双囊主动脉瓣的患者是TAVR的候选者。每个患者的护理是个性化的，并且那些从手术中受益的人将得到适当的管理我们团队的合适教员。“

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