高血压是否对希望捐赠肾脏的老年人对健康风险构成了健康风险?
在分析较老的肾脏供体的临床信息中,高血压与肾脏衰竭的风险较高。该研究,在即将发表的问题上发表Cjasn.,提供新的信息,当他们考虑捐赠肾脏时,可能有助于与老年人进行讨论。
收到A.肾从活捐赠者来看最好的待遇对于肾衰竭的患者,重要的是确保希望捐赠器官能够安全地这样做的个人。较大的年龄不是肾脏捐赠的障碍;但是,对于许多老年人来说高血压常见。目前尚不清楚高血压是否升高了肾衰竭或较老捐赠者的早期死亡的风险。
调查,Fawaz Al Ammary,MD,Ph.D.(约翰霍普金斯大学医学院)和他的同事们分析了1999年至2016年的24,533名较大的肾脏捐助者的国家登记数据,其中包括2,265名捐赠时的高血压。这些信息与来自医疗保险和医疗补助服务中心的数据以及社会保障死亡大师档案的数据相关联,以确定哪些捐赠者发育了肾功能衰竭或死亡。研究最大的研究是在长期内患者可能面临的较老捐献者可能面临的风险。
在肾脏捐赠后7.1年的中位随访时间观察到捐助者(最多18年)。在研究期间,24个捐助者发育肾功能衰竭,252人死亡。捐赠时的高血压与肾衰竭的风险较高,但不会死亡。较老捐献者的15年肾功能衰竭的风险为0.8%,对于没有高血压的较旧的供体为0.2%。对于没有高血压的临床特征,肾功能衰竭的风险较高3.1倍。
当研究人员限制他们的分析仅包括2004 - 2016年期间的捐助者(因为在这次抗高血压治疗的文件中不可用),他们观察到较强的协会-6.2倍的肾脏衰竭的风险较高,具有高血压的肾脏衰竭。供体高血压和15年死亡率之间没有显着关联。
“幸运的是,肾功能衰竭这个人口中的事件很小。尽管有一个相当小的风险,但活肾捐赠者评估的实践指南需要重新审视,“almarary博士说。”虽然否则符合条件的老年人的受控高血压可能不会被视为肾脏捐赠的绝对禁忌症,但这些调查结果可能会通知当我们考虑捐赠肾脏时,提供者与年龄较大的人之间的对话。“
调查人员计划在该地区进行额外的研究,以推进器官移植领域的越来越多的老年人谁可以为生活捐赠提供重要的器官来源。
在陪同的编辑,肯尼斯·纽厄尔,博士,博士。(埃默里大学医学院)和理查德·格式,JR.,MD(耶鲁大学医学院)指出,调查结果“不应习惯于”允许“或”排除“个人与生活进行肾脏捐款而且宁可纳入全面的教育计划,以更好地为捐助者提供他们决定成为肾脏的长期后果捐赠者。此外,这些调查结果识别了医学上复杂的生活队列肾脏捐助者应该提供谁有机会注册专门的计划,以提供与末期肾病的风险增加相关的病人监测和治疗病症。“
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