癌症和肿瘤坏死因子抑制剂(TNFI)在银屑病性关节炎之间没有联系
今天在欧洲年度风湿病学会(2019年)的研究结果表明,整体癌症风险与银屑病关节炎的肿瘤坏死因子抑制剂(TNFI)没有与肿瘤坏死因子抑制剂(TNFI)相关联。
该研究分析了8000多名接受tnfi治疗的患者的原发癌症风险银屑病关节炎来自瑞典,丹麦,冰岛和芬兰的患者。结果表明,所有癌症的风险都没有增加,以及包括结肠直肠,肺的地点特异性癌症,恶性黑色素瘤,胰腺,脑,女性乳腺,子宫内膜和前列腺。
“TNF抑制剂在银屑病关节炎患者中具有良好的疗效和安全性,我们欢迎这些数据,这有助于我们对癌症风险复杂领域的理解,”欧洲癌症研究协会主席Hans Bijlsma教授说。
在试验中观察到恶性淋巴瘤的显着增加(标准化发生率:1.84,95%:1.20-2.82)。然而,如果这是由于银屑病关节炎疾病或TNFI治疗是尚不清楚的。对银屑病关节炎的淋巴瘤风险有限的数据有限,然而,据报道了几种其他慢性炎症性风湿性疾病的风险过多,具有良好的患者的平均风险良好类风湿性关节炎。
“我们的研究提供了令人信服的证据表明,使用TNF抑制剂的使用不会增加银屑病关节炎患者整体癌症的风险,”丹麦奥尔堡大学医院奥堡大学医院教授说。“需要进一步分析来评估观察到的恶性淋巴瘤的增加是由于银屑病关节炎疾病或TNFI治疗。”
银屑病关节炎是一种慢性炎症疾病,影响关节,引起疼痛和残疾。该疾病通常会导致手指和脚趾肿胀,主要是因为关节炎症。肿瘤坏死因子抑制剂已被证明在银屑病关节炎中有效。然而,肿瘤坏死因子(TNF)也在癌症的开发和进展中发挥着复杂作用,因此在理论上使用TNFI可能会增加肿瘤发育的风险。
这项基于人群的队列研究包括5218、2039、270和526名tnfi治疗的银屑病患者关节炎ARTIS(瑞典)、DANBIO(丹麦)、ICEBIO(冰岛)和ROB-FIN(芬兰)的患者。随访患者从第一次注册tnfi治疗开始,并与每个国家的国家癌症登记相关(排除有癌症史的患者)。癌症发病率与一般人群按照每个国家的年龄,性别和日历周期标准化。对两者的标准化发病率进行了估计癌症和特异性特异性癌症的兴趣。
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