长期胰岛移植受者血糖控制接近正常
根据迈阿密大学米勒医学院糖尿病研究所提供的数据，在平均10年不依赖胰岛素的胰岛移植受者中，持续葡萄糖监测(CGM)评估显示接近正常的血糖曲线和时间范围指标。该研究结果于2019年6月7日至11日在加州旧金山举行的美国糖尿病协会(ADA)第79届科学会议上作为最新的海报被接受，证明胰岛移植可以成为1型糖尿病患者的一种成功的长期细胞疗法。
DRI研究小组评估了5名在2002-2010年间接受肝内胰岛移植的成年受试者，并在此后7 - 16年以上保持胰岛素独立。在他们最后的研究随访中，受试者完成了为期7天的非盲CGM，以评估他们的血糖谱。与目前推荐的1型成人CGM目标相比糖尿病在混合闭环系统中，所有患者均表现出CGM时间范围改善、血糖变异性降低和低血糖预防。
此外，83.1%的患者处于更严格的血糖范围(70-140 mg/dL)，平均传感器葡萄糖(SG)值为116 mg/dL，平均糖化血红蛋白(HbA1c)为5.7%。美国糖尿病协会推荐的成人糖尿病糖化血红蛋白目标是<7%。
“通过持续的血糖监测，我们现在能够准确地评估患者的血糖状况及其变异性。医学助理教授、DRI临床胰岛移植项目成员David Baidal医学博士说:“我们从我们的胰岛移植患者获得的CGM数据清楚地表明，胰岛移植可以导致葡萄糖水平接近那些没有1型糖尿病的人，甚至在接受细胞替换手术10年或更长时间后。”该研究的主要研究者之一，拜达尔博士在ADA会议上发表了研究结果。
临床细胞移植项目主任兼该研究的主要研究员Rodolfo Alejandro医学博士说:“尽管不是所有的受试者都能保持胰岛素独立，就像本报告中描述的受试者一样，在胰岛移植后，相当一部分患者在10年以上的时间里继续保持良好的移植物功能，这使得他们在小剂量胰岛素没有严重低血糖的情况下，也能有接近正常的葡萄糖代谢。”亚历杭德罗博士将于2019年7月2日至5日在法国里昂举行的第17届国际胰腺和胰岛移植协会世界大会上介绍这些结果。
“该报告证实了胰岛素产生细胞移植与胰岛素治疗相比的优越性葡萄糖在混合闭环系统中的控制效果甚至优于CGM的目标。希望，这将有助于使胰岛移植更接近FDA批准，允许治疗提供给美国患者，因为已经在其他几个国家，多年，”Camillo Ricordi医学博士，Stacy Joy Goodman外科教授和糖尿病研究所所长，他最近被专家景观评为世界领先的胰岛移植专家。Ricordi博士以发明机器(Ricordi Chamber)而闻名，该机器使得从人类胰腺中分离出大量胰岛细胞成为可能，并进行了一系列成功的临床胰岛移植，在将供体纯化胰岛植入糖尿病患者的肝脏后逆转了糖尿病。
在1型糖尿病中，产生胰岛素的胰岛细胞被免疫系统错误地破坏了，患者需要通过每天的胰岛素治疗来控制血糖水平。胰岛移植使一些患者在接受供体细胞移植后不需要注射胰岛素就能存活。根据DRI研究人员发表的文章，一些接受胰岛移植的患者十多年来一直不依赖胰岛素。目前，胰岛移植仍是一种实验性手术，仅限于选择一组成年1型糖尿病患者。
2016年，美国国立卫生研究院赞助的临床胰岛移植联盟报告了其食品和药物管理局(FDA)授权的三期多中心试验的结果，其中DRI是其中的一部分，表明胰岛移植可以有效预防严重低血糖(低血糖水平)，这是1型糖尿病中特别可怕的并发症，可导致癫痫发作、意识丧失甚至死亡。这项研究是朝着制造胰岛移植是1型糖尿病患者被批准的治疗方法，可以通过医疗保险报销，就像世界上其他几个国家一样。
