MRI在诊断与心脏的可卡因相关损伤中发挥作用
根据本杂志上发表的一篇文章,心脏MRI在可卡因诱导的心血管疾病诊断中发挥枢转作用放射学:心脏病成像。
可卡因滥用是世界各地的一个重要的公共卫生问题。仅在欧盟在欧洲联盟中,可卡因消费的患病率估计为2017年15至64岁的人群约340万,并且有证据表明,每种社会经济阶层都会增加消费。国家毒品和健康调查报告称,2014年,美国估计有12人或以上的10万人可卡因用户。
可卡因的滥用可能对此产生特别破坏的影响心。这些效果既急剧,又突然发病,慢性,慢性,发展和恶化多年。可卡因的急性效应的实例包括心脏病发作和急性心肌炎或心肌的炎症。常见的慢性效应是心肌病,心肌变大,厚或刚性的病症。
能够区分这些条件对于适当的干预至关重要,但在许多情况下由于重叠症状而困难。通常,需要彻底的诊断处理,具有临床历史,实验室测试,心电图,或EKG,应力测试,非侵入性成像方式和冠状动脉血管造影。
作为一种非侵入性成像方法,心脏MRI良好地定位为可卡因滥用相关心脏问题的诊断次数的核心。据研究高级作者Marco Francone,M.D.,Ph.D.,罗马萨皮萨大学,博士,博士,罗马大学,罗马大学的能力,是其对活组织的微观观点,帮助临床医生在广泛的心脏病中区分了微观的心脏病。
“这是心脏MRI的独特特征,它将其与其他成像方式相结合,并将其放在滥用患者的物质管理中的关键作用,并且一般对结构性心脏病造成的,”他说。
弗朗尼龙教授和同事最近对在可卡因滥用评价中使用心脏MRI的现有文献进行了审查。该研究表明,心脏MRI可以检测可卡因对心血管系统的影响,并有助于区分急性和慢性病症。
“心脏MRI区分不同心脏表现的可卡因滥用的能力是重要的,因为它们都有不同的模式,”弗朗通教授说。“即使所有这些病理都有可卡因滥用作为主要原因,心肌损伤,因此,临床过程完全不同,从完全恢复到心脏衰竭。“
心脏MRI对构成慢性效应的心肌病类型具有特别重要的诊断和预后意义可卡因滥用。它允许评估心室功能,衡量心脏如何将血液泵送到身体的其余部分。评估心室功能有助于识别慢性心肌病的不同阶段。心脏MRI还可以提供有关心肌组织的信息,从而允许对次优心功能的潜在原因进行调查。
“真正的挑战是早期诊断可卡因诱导的心肌病,特别是其无症状的阶段,”弗朗通教授说。“早期诊断确实对临床结果产生了重大影响,预防心力衰竭的进化。”
诊断可卡因对心脏的变化应该整合年龄和性别,临床评估和药物滥用的历史,以及具有心脏MRI的结果的实验室结果。
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