在高级神经内分泌肿瘤放射性核素治疗有效
肽受体放射性核素治疗(PRRT)已被证明是安全有效的三级(G3)患者神经内分泌肿瘤(nen),根据研究提出社会的核医学和分子成像(SNMMI)第66届会议。
“虽然大量研究证明的有效性PRRT分化良好型的年级1和2神经内分泌肿瘤,有限的数据一直在报道PRRT G3欧宁,”理查德·p·鲍姆指出,医学博士,博士,主席和临床主任开展分子放射治疗和精密肿瘤学中心坏贝尔卡,德国。“我们的报告之后最大的断代G3 NEN病人time-aimed最长的的安全性和有效性评估PRRT生存分析。此外,我们评估的效用正电子发射断层扫描(PET) /计算机断层扫描(CT)在预测长期预后。”
在这项研究中,69例各种类型的转移性,渐进G3 nen收到PRRT与177路-和/或90 y-labeled DOTATATE或DOTATOC。对一些病人来说这种疗法是一线治疗,但对于大多数PRRT二线或三线治疗。患者平均随访94.3个月,和无进展生存率和总体生存率计算。
患者的中位无进展生存率G3 nen是9.6个月,和整体存活率是19.9个月。当考虑到ki - 67指数,衡量一个关键蛋白与细胞增殖有关,研究人员发现存活率之间的显著差异。患者ki - 67指数小于或等于55%的回应比其他人更有利的PRRT,中位数无进展生存11个月和一个22个月的总体生存率。
“相比研究评估化疗的疗效患者NEN ki - 67指数小于或等于55%,PRRT延长总生存期rate-22月与14个月,”研究人员指出。“这些结果表明PRRT,而不是化疗,可能是一个优越的患者一线治疗选项中选择一个高水平的SSTR表达和ki - 67指数小于或等于55%。”
除了跟踪存活率,研究人员还响应进行评估与68年18 f-fdg ga-sstr PET / CT和PET / CT。患者PRRT后良好的响应和良好的结果与68年观察到有一个相对较高的SUVmax ga-sstr PET / CT成像。没有或轻微患者18 f-fdg PRRT反应良好,吸收和存活率明显长于那些狂热的18 f-fdg吸收。就患者而言,低18 f-fdg吸收和高的不匹配模式68 ga-sstr吸收更好的长期预后。
张晶晶和理查德·p·鲍姆Zentralklinik坏贝尔卡说,“总体而言,我们的研究结果表明,PRRT容忍,没有任何重大的不利影响,有效病人G3欧宁,甚至那些谁化疗失败了。这些发现提供了依据临床适应症的扩张PRRT未来。”
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