新型放射性示踪剂可以识别近30种癌症

根据6月份发表的研究，这项新型的放射性药物在非侵略性地识别近30种恶性肿瘤中有效。核医学杂志。研究人员使用68GA-FAPI正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET / CT），可以通过非常高的吸收和图像对比图像，为肿瘤表征，分期和治疗中的新应用铺平了途径。

68Ga-Fapi radiotracer靶向癌症相关的成纤维细胞，其可促进肿瘤质量的90％。许多癌症相关的成纤维细胞通过其特异性表达与正常成纤维细胞不同成纤维细胞活化蛋白或FAP。FAP特异性抑制剂首先作为常规抗癌药物开发;现在他们已经进入肿瘤靶向放射性药物。

在这项回顾性研究中，研究人员使用PET/CT对28种不同癌症的80名患者进行成像，目的是量化原发性、转移性或复发性癌症中68Ga-FAPI的摄取。所有的患者都被他们的肿瘤学治疗专家推荐进行实验性诊断，因为他们面临的诊断挑战无法通过标准方法得到充分解决。68Ga-FAPI检测的注射活性为122-312 MBq，注射后1小时开始PET扫描。采用SUVmean和SUVmax检测肿瘤示踪剂摄取。

所有患者均耐受考试良好。由于总SIV平均值，原发性肿瘤和转移性病变中的68gA-FAPI的中位数和范围没有显着差异，研究人员分析了一组的所有结果。

平均SUVmax (SUVmax >12)在肉瘤、食管癌、乳腺癌、胆管癌和胆管癌中最高肺癌。在嗜铬细胞瘤，肾细胞，分化的甲状腺，腺样囊泡和胃癌中观察到最低68gA-FAPI吸收（平均SUVMAX <6）。肝细胞，结直肠癌，头颈，卵巢，胰腺癌和前列腺癌的平均Suvmax是中间体（Suvmax 6-12）。此外，中间基团的肿瘤到背景比率在高强度摄取基团中大于三倍，高于高强度吸收组，导致高图像对比度和优异的肿瘤描绘。

德国海德堡大学医院和德国癌症研究中心的核医学教授Uwe Haberkorn医学博士说:“68Ga-FAPI的显著高吸收率使其对许多癌症类型非常有用，特别是在传统18F-FDG PET/CT面临局限性的情况下。”“例如，低级别肉瘤通常对18F-FDG摄取较少，导致良性和恶性病变重叠。对于乳腺癌，18F-FDG PET/CT常用于复发，但一般不推荐用于初始分期。对于食管癌，18F-FDG PET/CT对淋巴结分期的敏感性通常只有中低水平。”

与18F-FDG PET/CT相比，68Ga-FAPI PET/CT在摄取期间无需患者进行禁食或斜卧等特殊准备。这是68Ga-FAPI PET/CT的一个潜在的操作优势，因为它可以提高患者的舒适度和加快工作流程。

根据Haberkorn，68Ga-Fapi将来提供了一种可能存在的可能性的方法。“癌症相关的成纤维细胞已被描述为免疫抑制，并且赋予化疗抗性，这使得它们具有组合疗法的含量吸引力，”他说。“因为68Ga-fapi示踪剂含有通用的Dota-chelator，可以用治疗性放射性核素标记，其半衰期适合载体分子的肿瘤保留时间。由于观察到示踪剂在几个重要的情况下积累瘤实体，未来可能有一个巨大的治疗应用领域有待评估。”

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