为寻求阿片类药物用药的患者提供关注的重要障碍

据哈佛T.H的新研究，培丙甲啡胺 - 纳洛酮（Buprenorphine），对阿片类药物使用障碍（Oud）的高效循证治疗难以进入与oud相关的高死亡率的状态。陈公共卫生学院。该研究还发现，使用医疗补助范围的患者患者尤其具有挑战性。

“我们惊讶地发现在获得Buprenorphine的过程中的每一步都有障碍，从寻找任何规定的诊所，寻找一个将接受公共保险的诊所，”哈佛陈学校卫生政策和管理助理教授Michael Barnett说。

调查结果将在2019年6月3日在线发布内科。

改善oud的治疗是一个国家优先事项。使用可以在基于办公室的环境和门诊设定中规定的Bupronorphine，与阿片类药物过量死亡的大量减少有关，并且oud患者中成功的长期复苏的可能性更大的可能性。但是，许多障碍限制了对此治疗选项。

对于这项研究，哈佛·汉山研究人员及其同事在哈佛医学院和约翰霍普金斯·彭博学院的公共卫生学院希望评估真实世界的进入丁甲啡的尿布啡。为此，他们创建了审计调查，也称为“秘密购物者研究”，其中每一个医疗服务提供方被召唤两次，一次由呼叫者作为医疗补助登记，曾经是一个未经保险的患者。该呼吁仅限于美国的六个地区的提供商，这对Oud的高负担，包括马萨诸塞州，马里兰州，新罕布什尔州，西弗吉尼亚州，俄亥俄州和华盛顿，D.C。

总体而言，有1,092例“患者”接触与546丁丙烯啡公务员。这些研究结果表明，报告当前海洛因使用的38％至46％的呼叫者被拒绝被否认，该作者表示可能代表希望迅速获得护理的患者的大量障碍。该研究还发现，只有50％〜66％的临床医生预订了一项新的预约，允许Buprenorphine在第一次访问时进行规定。此外，提供了比使用现金支付的医疗补助范围的较小比例的呼叫者。

研究人员表示，接受新患者的临床医生的稀缺是关心的突出障碍。但是，在接受的临床医生中耐心，等待时间通常不到两周，表明有机会改善进入Buprenorphine.。

“等待时间比我们预期的要短得多。我们认为这意味着提高可用规定者意识的干预措施可以提供短期提升，以便获得成瘾治疗，”Barnett说。

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