了解如何抑制抽搐可能有助于一些有抽动障碍风险的人
至少20%的小学生儿童开发TIC,如过度闪烁,喉咙清除或嗅闻,但对于大多数这些孩子来说,TICS没有成为一个长期的问题。传统的智慧举行,大多数TICS独自消失,只有在极少数情况下他们都会成为慢性或发展到诸如Tourette综合征的疾病中。
然而,在圣路易斯的华盛顿大学医学院的研究人员首次出现后,在TICS首次出现后,研究人员发现了TICS不会完全离开;相反,当其他人正在观看时,大多数孩子都略较略低。学习它们如何做到这一点可能会提供帮助别人对重要的TIC疾病的风险的洞察力。
研究结果于6月26日发表在《科学》杂志的网站上儿童神经病学杂志.
“我们发现TICS仍然存在一年后,他们首次出现后,我们学习的许多孩子们都讨论了如何抑制它们,”精神科教教授凯文J. Black,MD称。“揭示他们如何控制这些抽搐可以帮助其他孩子做同样的事情,也许避免慢性TIC疾病比如抽动秽语综合症。”他补充说,慢性抽动障碍影响约3%的人口。
研究人员审查了45名刚刚开始经历某种TIC的儿童。孩子们年龄在5到10岁,平均年龄为7½。
其中30个是男孩,抽动障碍更常见,另外15个是女孩。所有的孩子都在抽搐第一次出现后的几个月内接受了检查,并在抽搐开始后的12个月内接受了第二次检查。
“我们最初的期望是,也许10个孩子中可能在他们的后续考试中拥有TICS,”Phondodoral研究助理博士学位第一次作者Soyoung Kim说。“大多数人一年后提高了一年后,但在每种情况下都有惊讶,孩子们还有TICS - 其中许多人刚刚控制着它们更好。”
金姆、布莱克和他们的同事们将每个孩子单独留在一个有摄像机的房间里,以证实抽搐的存在。他们发现,对大多数儿童来说,当他们在接受神经系统检查时,抑制抽搐是可能的。但当单独留下时,孩子们无一例外地会出现抽搐。
“我觉得抽动很有意思,因为它们说明了什么是意志的,什么是无意识的相互作用,”布莱克说。“人们不是故意抽搐的,大多数人可以在短时间内抑制它,但在某个时刻,它会出来的。”
该研究小组能够确定几个因素,预测问题抽搐在一年的标记,以及与抑制抽搐的能力相关的因素。
焦虑障碍史是无法控制或抑制抽搐的预测因素之一,孩子们在最初的考试中出现明显的抽搐也是一个预测因素。有三次或更多的声音抽动,如清嗓子或发出其他声音,也表明一年后可能有明显的抽动。
此外,在社会反应量表上得分较高的孩子,这是一项衡量行为的测试自闭症- 在首次经历它们后,每年可能会持续存在TICS的问题。
“这些孩子都没有自闭症,但那些在测试中表现稍差的孩子,那些我们称之为自闭症亚综合症的孩子,更有可能在一年后出现抽动问题,”布莱克说。
研究人员使用奖励系统来帮助确定儿童是否可以抑制TICS。在一项学习练习中,他们每10秒奖励一个值得几分便宜的令牌,他们可以在没有TIC的情况下。那些最有效地抑制他们的TIC的人,以回应奖励越来越少,在后续访问中表现出更少和更少的问题。
“我的怀疑是,随着时间的推移,这些孩子可能会提高他们抑制抽搐的能力,仅仅从社交暗示,”布莱克说。但也许更重要的是,在他们经历的早期TICS.仅仅几个星期或几个月——有些孩子已经能抑制它们了。如果我们能找到帮助他人的方法孩子们获得这些技能,我们可能会改善那些可能继续发展为慢性抽动障碍,如图雷特综合症的人的生活质量。”
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