赫赛汀联合化疗的二合一药物使女性乳腺癌处于危险之中

一项新的临床试验显示，通过将肿瘤与基于抗体的靶标药物赫赛汀(曲妥珠单抗)结合来引导化疗对肿瘤有效，可以治疗没有其他治疗选择的乳腺癌女性。

二合一治疗得以继续乳腺癌一种名为her2阳性乳腺的疾病癌症他们对现有的药物不再有反应。

除了对肿瘤中HER2水平高的女性有效外，它还对HER2蛋白水平较低但目前没有HER2蛋白的女性有效治疗方案．

这项由伦敦癌症研究所和皇家马斯登NHS基金会信托基金的研究人员领导的新研究首次评估了患者的新治疗方法，将化疗剂duocarmazine与曲妥珠单抗(也称为赫赛汀)连接在一起，后者可以识别HER2蛋白。

HER2阳性乳腺癌患者在开始治疗后，疾病没有进展，生存了7.6个月，而HER2水平较低的患者无进展生存期为4.9个月，这表明该药物延长了已经用尽其他治疗方案的患者的生命。

这项研究星期四发表在《纽约时报》上柳叶刀肿瘤学并由Synthon生物制药公司资助。

25%的乳腺癌患者的HER2水平高于正常水平，这是一种在乳腺癌发展中起关键作用的蛋白质。her2阳性乳腺癌比其他一些亚型更具侵袭性，生长速度更快。

her2阳性乳腺癌患者最终会对标准疗法产生耐药性，使他们预后不良，几乎没有进一步的治疗选择。

因此，科学家们开始探索其他方法来实现抗癌药物通过将化疗药物与抗体结合来抑制肿瘤。

该抗体作为附着药物的向导，检测癌细胞表面的HER2蛋白。一旦这两种药物(通过“连接物”连接形成抗体药物缀合物)被内化到癌细胞中，连接物就会被细胞内的酶破坏，释放细胞毒性药物，导致癌细胞的DNA受损。这种方法允许药物直接传递到目标癌细胞。

由于这种方法选择性地针对癌细胞，它最大限度地减少了对周围健康细胞的损害，减少了对患者的毒性和副作用。

著名的乳腺癌治疗Kadcyla就是这种方法的一个例子。Kadcyla由抗体曲妥珠单抗组成，与化疗药物emtansine相关。

然而，her2阳性癌症对曲妥珠单抗和曲妥珠单抗-伊坦辛缀合物都有耐药性，这变得越来越普遍，再次使这些患者没有进一步的治疗选择。

在这项研究中，科学家们将曲妥珠单抗与另一种化疗药物多霉素联系起来。当用这种抗体-药物结合物治疗时，肿瘤中HER2水平高的乳腺癌患者平均存活了7个多月，没有疾病进展。

这表明，通过将曲妥珠单抗与另一种化疗药物——多霉素(duocarmycin)而不是伊美坦辛(emtansine)结合，有可能克服之前对治疗的耐药性。

此外，HER2水平低的乳腺癌患者在没有HER2表达的情况下多活了近5个月疾病进展用曲妥珠单抗多卡马嗪治疗时的效果比没有治疗时的效果好。

这是一个重要的发现，因为目前还没有批准用于低her2乳腺癌患者的her2靶向药物或抗体药物偶联药物。这种高度未满足的需求可以通过duocarmazine结合物来满足，潜在地为这些患者提供延长生命的选择。

研究人员希望这种方法不仅可以用于治疗HER2水平高和低的乳腺癌，还可以用于其他HER2水平不同的癌症类型，如子宫内膜癌、尿路上皮癌和食管癌，这些癌症由于耐药性和耐药性而治疗选择有限预后不良-尽管需要进一步的研究来证实这一点。

晚期TULIP试验目前正在招募患者，以研究曲妥珠单抗duocarmazine对her2后乳腺癌女性患者是否比标准化疗更有效。

该研究的第一作者、伦敦癌症研究所和皇家马斯登NHS基金会信托基金药物开发部副主任Udai Banerji教授说:

“这项研究中使用的结合抗体和药物的方法是一种非常成功的靶向肿瘤的方法。通过抗体作为发现和靶向癌症的向导，duocarmazine药物可以直接释放到肿瘤细胞中，摧毁它们，同时最大限度地减少对周围健康细胞的损害。”

“曲妥珠单抗duocarmazine在不同水平的癌症驱动HER2蛋白的乳腺癌患者中显示出有希望的抗肿瘤活性。由于这些癌症通常对目前的治疗标准产生耐药性，因此治疗可能会延长那些已经走投无路的病人的生命。”

伦敦癌症研究所首席执行官保罗·沃克曼教授说:

“这项试验表明，将抗体与化疗药物结合起来，专门针对癌细胞并杀死它们的创新方法，对对其他治疗方法产生耐药性的患者是有效的。

“耐药性是我们在使癌症治疗起作用方面面临的主要挑战。通过采用抗体药物偶联技术克服对当前治疗的耐药性，可以延长患者的生命，使他们有宝贵的时间与朋友和家人在一起。

“这项研究是ICR雄心勃勃的战略的一部分，旨在了解癌症的复杂性和进化，并通过世界上第一个‘达尔文主义’来克服进化和耐药性。药物计划。”