研究通过种族和种族进行家庭透析引发的随着时间的推移差异
最近的一个分析表明,随着家庭透析从2005年至2013年增加,在美国肾衰竭患者中增加,种族/民族差异在启动家庭透析中变窄。发现即将出现的问题Cjasn.,表明所有种族/民族均越来越多地使用这种形式的透析。
透析是许多人的救命治疗方法肾功能衰竭这可以由患者或患者在家里完成透析经过培训的人员的设施。指某东西的用途家庭透析由于支付改革和教育努力,美国在过去10年内增加了。由于家庭透析为患者提供了更具自主权和灵活性的患者,因此所有患者都会受过教育和提供家庭透析作为一种选择的重要性。
从历史上看,少数民族患者比非西班牙裔白人患者不太可能使用家庭透析。检查近期家庭透析使用的增长是否在所有种族/中的成比例族群,Jenny Shen,MD,MS(洛杉矶生物医学院)(港口UCLA医疗中心)和她的同事分析了美国肾脏数据系统中列出的所有患者的信息,他们从2005年到2013年开始了透析。
在2005年至2013年开始透析的523,526名患者中,55%是白色,28%黑,13%西班牙裔和4%的亚洲人。在研究的调查结果中:
- 在最早的时代(2005年至2007年)中,8.0%的白色患者发起透析与家庭方式的透析,如亚洲人的相似比例(9.2%),而较低比例的黑色(5.2%)和西班牙裔(5.7%)患者所以。
- 随着时间的推移,所有群体的家庭透析使用增加,种族/民族差异减少了。2011年至2013年,白人的费率为10.6%,黑人8.3%,西班牙裔人为9.6%,亚洲人的14.2%。
- 与白人患者相比,在黑人中转移到中心血液透析的风险较高,西班牙裔类似,亚洲人较低,这些差异随着时间的推移而稳定。
- 少数症患者的死亡率低于白色患者,而这种差异随着时间的推移而增加。
- 对黑人的移植率较低,与西班牙裔和亚洲人相似,黑人和西班牙裔与白人之间的移植率的差异随着时间的推移而增加。
“过去十年里,肾脏学群落一直受到家庭透析使用的增加。重要的是要研究所有种族和族裔群体是否经历了家庭透析使用的这种兴起或者是否持续落后落后沉沉博士说。“我们发现种族和族裔差异在透析的开始时,随着家庭透析,缩小了对中心血液透析和死亡的相对转移率没有任何有害影响。“
In an accompanying editorial, Kerri Cavanaugh, MD, MHS (Vanderbilt University Medical Center) noted that "although disparities remain in the use of home dialysis by race/ethnicity in the U.S., there is optimism that this will be a statistic of the past as we keep it front and center as we show that health equity is an achievable outcome when the many talents, resources, and compassion of the nephrology community come together."
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