显示卵巢癌患者的药物延长药物的新研究
卵巢癌的妇女经历了四轮或更多轮化疗,通常没有很多希望以一种有意义的方式延长他们的生活。然而,一项新的研究研究表明,当所有选项都耗尽时,对一个名为Niraparib的药物延长了寿命的巨大承诺。
妇科肿瘤学家凯瑟琳·摩尔,医学博士,俄亥俄州立大学医学斯蒂芬森癌症中心临床研究的副主任,是这项研究的主要作者,该研究发表在柳叶刀肿瘤学,世界领先癌症杂志。这项研究揭示了特别好消息耐心和卵巢癌谁没有他们的BRCA基因的突变,以及那些接受多种化疗治疗的人。由于该研究表明,这些患者的生存时间较长,因此它支持扩大Niraparib的扩展,该PARP抑制剂在不影响正常细胞的情况下靶向癌细胞。
“这是另一片难题,帮助我们的病人寿命更长,”摩尔说。“没有BRCA突变的患者已经没有获得了许多研究,他们已经获得了四种,五种,六种化疗的化疗。这是谁试验试图学习。直到我们可以治愈患者,我们正在尽力而为寻找购买它们有意义的时间的治疗,直到我们可以为他们提供下一个有效的治疗系列。“
由于BRCA相关癌症的妇女最佳对PARP抑制剂,因此它们是最重视的群体,并导致使用药物治疗卵巢癌的第一个适应症。然而,只有大约25%的卵巢癌的女性在肿瘤或血液中都有BRCA突变,并且摩尔说,对于没有BRCA突变的75%的女性,有效疗法的高度未满足的需求。
具有讽刺意味的是,具有BRCA突变意味着患者的癌症将对化疗和尼拉帕里布等PARP抑制剂进行反应。BRCA突变的妇女有一些称为同源重组缺乏的东西 - 这意味着当他们的癌细胞在分裂过程中犯错时,他们难以修复这些错误。像尼拉帕里布这样的PARP抑制剂使得修复这些错误甚至更难,这相当于治疗能够杀死癌细胞更有效率。
然而,BRCA突变的女性不是具有同源重组缺乏的唯一癌症患者。在没有BRCA突变的情况下,高达25%的女性也可以发展这种情况,这也可以从服用PARP抑制剂中受益。
该研究将患者进一步分类为耐铂类化疗的人和那些对其进行一些反应的人。在回应其上次化疗治疗的妇女中,对Niraparib的27%反应良好,平均为9.2个月,直至疾病增长或扩散。摩尔说,该研究中的参与者的总生存时间超过20个月,这在这一临时治疗中是非常显着的。
“我们通常不会看到有四个,五个和六种化疗治疗的女性超过10%的回应率,”她说。“因此,27%的反应,特别是鉴于这些不是BRCA突变的所有妇女,这些患者仍然可以从PARP抑制剂使用中受益的良好信号。”
即使在癌症对其上次化疗治疗耐药的女性中,Niraparib仍然延长了他们的生活。33%的女性在该类别中受益于药物至少四个月。
“那些额外的月份很重要,”摩尔说。“他们永远不够,但几个月的疾病稳定比没有人更好。他们可以让人们圣诞节或看到一个新的孙子或另一个里程碑。然后,如果他们稳定并感觉更好,他们就可以采取另一种药物或继续临床试验。“
摩尔说,研究对于扩大可以接受尼拉帕尼这类药物的患者类型也很重要。根据FDA的规定,没有BRCA突变的女性目前接受尼拉帕尼的唯一方法是对铂类药物反应良好化疗,然后作为维护继续药物。
“我们认为这种数据支持扩张Niraparib以更包含患者。PARP抑制剂在BRCA的女性中最适用突变,但它们仍然可以很好地工作女性没有突变。Niraparib对更广泛的人口来说真的是有道理的,“摩尔·莫尔(弗吉尼亚Kerley Cade赋予癌症发育治疗学凭证),由长老会卫生基金会资助。
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