研究发现关键代谢变化患者chemotherapy-associated毒性
越来越多的患者被成功治疗癌症。然而,一些非常有效的癌症治疗乳腺癌癌症药物如蒽环霉素和trastuzumab-can引起心脏功能障碍,导致心脏衰竭。心脏方面的副作用可以限制的癌症治疗的病人都有资格获得。目前还没有有效的方法预测哪些患者会出现心脏功能障碍期间或之后收到这些药物。
更多地了解导致心脏毒性的过程,一个研究小组在贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC)开始了一项研究,调查早期的能源相关代谢物的变化是否blood-measured后不久化疗将被用来识别患者心脏毒性在稍后的时间。该研究发表在心血管转化研究杂志》上发现,代谢物相关的能源大国的rna也许mitochondria-changed不同病人后来发达心脏功能障碍而那些没有。
使用血液样本来自38个蒽环霉素和曲妥珠单抗治疗的患者乳腺癌,研究人员测量了71能源相关代谢物。然后他们相比代谢物概要文件之间的患者心脏毒性和那些没有确定柠檬酸和乌头酸的变化,分化的两组患者。
”特别是,柠檬酸的含量也增加了随着时间的推移,在病人没有出现心脏毒性,但他们在病人保持不变或减少开发心脏毒性,“说通讯作者Aarti阿斯纳尼也,医学博士,在BIDMC Cardio-Oncology项目主任。“增强的能力柠檬酸和相关代谢产物可能是一种保护性反应,缺失或缺陷患者的心脏毒性。”The researchers also observed changes in breakdown products of DNA that differentiated the two groups of patients.
“我们希望这些研究结果最终会导致生物标记的发展,可以用来确定哪些病人是在最高的风险chemotherapy-related心脏毒性,”阿斯纳尼也说。“识别高危患者可能允许我们考虑药物保护心脏病人开始化疗之前,或提示不同的化疗方案的使用更少的有毒的心脏病人。”
在他们下一阶段的研究来跟进这个问题试点研究,阿斯纳尼也和他的同事们将寻求证实他们的研究结果在较大的患者群体。
更多信息:Aarti阿斯纳尼也et al,柠檬酸循环和核苷代谢的变化与蒽环霉素毒性在乳腺癌患者中,心血管转化研究杂志》上(2019)。DOI: 10.1007 / s12265 - 019 - 09897 - y