淋巴结可以预测食管癌患者的生存
![Figure 1. CT evaluation of response to neoadjuvant chemotherapy. The PT area was bi-dimensionally measured, based on the greatest diameter and the greatest perpendicular length (A). The LN response was evaluated by measuring the minor axes of all positive LNs, and the sum was calculated, based on RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) criteria (B). Credit: Osaka University 淋巴结可以预测食管癌患者的生存](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2019/lymphnodesca.jpg)
预测食管癌患者治疗效果的最佳方法严重缺乏。但现在,来自日本的研究人员发现了一种预测患者预后的有效替代方法。
本月发表的一项研究年报的手术大阪大学(Osaka University)的研究人员透露,与原发性肿瘤(通常用于评估多种癌症的治疗结果)相比,淋巴结对原发性肿瘤的反应新辅助化疗(NACT)在预测疾病复发和患者生存方面更有效食道癌。
虽然影像学技术如计算机断层扫描(CT)和内窥镜检查经常被用于检查原发肿瘤癌症患者,由于食道的形状,这些技术在测量食道原发肿瘤时并不有用。因此,医生很难估计食管癌患者的复发和生存。研究小组试图通过寻找另一项指标来解决这个问题。
该研究的主要作者Shinya Urakawa和Tomoki Makino说:“与其他胃肠道癌症相比,晚期食管癌的淋巴结转移频率非常高。”“因此,我们推断淋巴结的反应可能比原发肿瘤在预测化疗疗效和患者预后方面更有用。因此,我们的目的是确定淋巴结反应对NACT预测转移性食管癌患者长期生存的临床效用。”
![淋巴结可以预测食管癌患者的生存](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800/2019/1-lymphnodesca.jpg)
为了做到这一点,研究人员使用CT在NACT前后测量转移性食管癌患者的转移淋巴结。他们通过监测原发肿瘤和所有符合特定标准的转移性淋巴结的大小来评估化疗反应。
Yuichiro Doki解释说:“NACT前后进行的CT扫描显示,食管癌患者的原发肿瘤和转移淋巴结的反应高度不一致。”
事实上,研究人员发现每个淋巴结都有不同的反应,即使是在同一个病人身上。因此,考虑所有转移可能是有帮助的淋巴结以获得NACT反应的精确评估。
浦川和牧野说:“淋巴结反应有助于精确预测患者的预后。”除了促进预后预测,这一发现有助于优化治疗策略,并最终提高转移性食管癌患者的生存率癌症。
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