NLST跟进重申,低剂量CT降低肺癌死亡率
通过用低剂量计算断层扫描(LDCT)筛选早期检测和治疗已经被调查为减少肺癌死亡超过二十年的潜在手段。In 2011, a large U.S. study, the randomized National Lung Screening Trial (NLST), reported a significant 20% reduction in lung cancer mortality in high-risk current and former smokers screened annually for three years with LDCT as compared to chest x-rays. The NLST study included 26,722 patients in the LDCT arm and 26,730 in the X-ray arm at 33 medical institutions in the United States.
现在,在胸廓肿瘤杂志NLST研究报告的作者对2011年的研究发表后随访的患者队列进行了扩展分析。作者报告说,他们最初的发现得到了证实。
这项后续研究还支持并重申纳尔逊试验的结果,发现减少了26%的审判肺癌死亡率男性减少39%女性减少39%国际肺癌研究协会(International Association for The Study of Lung Cancer)在多伦多举行的2018年世界肺癌大会上报告了尼尔森的研究。
NLST研究将高危吸烟者和前吸烟者随机分为三组,每年用低剂量计算机断层扫描(LDCT)或胸片(CXR)进行筛查,结果显示,肺癌的发病率显著降低肺中位数6.5年后,LDCT手臂的癌症死亡率。在这个最新报告中,来自国家癌症研究所的领导研究员Paul Pinsky,Ph.D.在Bethesda,MD中的国家癌症研究所,他的团队延伸了最多11.3岁的发病率和12.3岁为了死亡率。
该研究的作者写道,再随访6年的死亡率,研究人员可以更好地了解是否使用低剂量CT筛选预防肺癌的死亡,或仅仅延迟它们。他们报告说,延长的后续行动确实允许他们确定LDCT确实是预防肺癌死亡或至少延迟它们超过十年。
“肺癌是全球癌症死亡的主要原因早期检测通过低剂量计算机断层扫描进行治疗已经被研究了20多年,作为降低肺癌死亡的潜在手段。这项研究进一步证实了CT筛查是有效的。”平斯基博士说。
2011年的最初报告发现,必须对320名患者进行筛查,才能防止一人死于肺癌,而目前的跟踪研究发现,必须对303名患者进行筛查,才能防止一人死于肺癌死亡。
这项研究再次证实了先前发表的研究,该研究表明筛查肺癌高危患者可以减少肺部活动癌症死亡。
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