旧手术技术的新扭曲有助于修复患者的头骨基地

旧手术技术的新扭曲有助于修复患者的头骨基地
该报告的高级作者Boris Paskhover是Rutgers新泽西医学院的面部塑料和重建外科医生。信用:Keith B. Bratcher Jr. / Rutgers新泽西医学院

一位罗格尔斯领导的外科医生团队开发了一种基于一个世纪古老的整形技术的突破性程序,以挽救在颅骨内部去除癌症肿瘤后患有并发症的患者的生命。

患者在他的头骨基座中有一个四分之一尺寸的洞,这将脑与鼻腔中的脑部分开 - 不幸的是,在头骨的那部分患者中接受手术的患者常见问题。该洞导致空气在患者的颅腔内积聚,泄漏到鼻子里,和根据“期刊”的一份新报告世界神经外科

RUTGERS-LED解决方案采用了Paramedian额头襟翼 - 一种古老的程序,其中皮肤和肌肉的部分被切除离额头并向下旋转,传统上是重建鼻部的一部分。但对于这个患者,他们使用内窥镜插入前额的襟翼在鼻子上方的切口内部患者的头部,然后将其连接到颅底,成功关闭孔。

“从头骨的这部分移除肿瘤,前颅底是非常危险的,并且经常导致大脑和鼻腔之间的开口。节省了这种患者,据我们所知,从未完成过的东西以前,“罗格尼斯州新泽西医学院的耳鼻喉科学居民Amishav Bresler说。“我们开发了一种解决方案,可以帮助其他患者体验这种共同和非常严重的问题,以及其他治疗失败的人。”

外科医生最初取消了来自的大型癌症肿瘤并入侵大脑,并用头部前部的组织密封颅底中的孔,这是标准技术。但三年后,辐射治疗引起的死组织使孔重新开放。多次修复尝试使用从患者体内采取组织的传统方法由于孔的尺寸和之前暴露于辐射而失效。由于患者放射治疗导致的条件,无法尝试其他传统方法。

多学科的罗格斯 - LED头骨基团用Paramedian额头襟翼考虑,因为它使用了可以插入所需区域的强大和多功能的组织,其中内窥镜。该报告的结论是,这种方法可以帮助其他具有相似并发症的患者,所有其他解决方案都失败了。

“使用团队方法,我们不得不在盒子外面思考,并提出一种创造性和有效的解决方案来拯救这个患者的生命。这是工作时的好处之一基础团队,“局长詹姆斯K.刘神经外科教授rutgers新泽西医学院的外科医生。

根据该报告,患者患者良好,脑脊液泄漏没有复发。


进一步探索

新的“无耻”手术通过自然头骨开口造成肿瘤

更多信息:Amishav Y. Bresler等人,内窥镜护理前额襟翼重建前头骨底座,用于顽固性脑脊液泄漏:古代襟翼的微创适应,世界神经外科(2019)。DOI:10.1016 / J.Wneu.2019.06.162
由...提供罗格斯大学
引文:旧手术技术的新扭曲有助于修复患者的头骨基地(2019年,7月31日)从Https://medicalXpress.com/news/2019-07-surgical-technique-patient-skull-base.html中检索到4月16日2021年4月16日
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