24小时以上的血压记录是心血管疾病的最佳预测指标
高血压是心脏和动脉系统疾病最重要的可治疗风险因素。24小时内记录的血压比单次测量的血压更准确地预测这些并发症。这是由比利时鲁汶大学的Jan A. Staessen教授和zhenyu Zhang协调的一项国际研究得出的结论。来自德克萨斯大学格兰德谷医学院的Gladys Maestre博士在参与国之一委内瑞拉监督了这项研究。这项研究发表在美国医学协会杂志．
一个由科学家组成的国际联盟对11,135人进行了长达14年的跟踪调查。研究参与者包括来自欧洲、东亚和拉丁美洲12个国家的居民。研究人员比较了预测的准确性血由医疗保健提供者在办公室环境下进行的血压测量，到24小时反复记录的血压测量，不分昼夜。结果表明，随访期间发生心血管疾病的概率与24小时内测得的血压密切相关。
“尽管无论如何测量，心脏和血管疾病都与血压密切相关，但直到现在，我们都不知道哪种类型的血压测量能最准确地捕捉到风险，”梅斯特雷博士说。
在研究开始时，研究人员使用所有可用的方法测量了个体血压，并确定了其他风险因素。使用自动便携式血压计记录24小时内的血压。血压测量的次数在白天平均为30次，在睡眠时平均为10次。在人们躺在床上睡觉时测量血压的优点之一是，结果不受白天活动或饮食的影响。这至少部分解释了夜间血压在预测心脏和血管疾病方面的准确性。
高血压是心脏和血管系统疾病的主要可治疗风险因素。全世界每年有1000万人死于高血压，其中一半以上死于心血管疾病。本研究的独特之处在于样本量大，随访时间长。参与者的特征与他们登记的人群相似，因此结果可以推广。
梅斯特雷博士说:“我们的研究强调了使用24小时测量来诊断高血压、制定和调整其治疗方法的必要性。”尽管如此，美国的大多数健康保险公司只有在发现血压在临床环境中偏高，但怀疑其他情况正常，或怀疑有未发现或掩盖的高血压时，才会报销24小时动态血压监测。然而，24小时动态血压监测具有成本效益:它能够通过及时开始治疗来预防心血管疾病。”
预防和改善对高血压的控制也具有成本效益，因为以医院为基础的高血压并发症(如心脏动脉狭窄引起的胸痛、心肌梗死和中风)的治疗费用昂贵。此外，预防可以减少过早残疾和死亡的风险，从而避免患者及其家人的痛苦。大约30%的成年人和60%的60岁及以上的人有过这种经历高血压．因此,动态血压在医疗保健交付链的所有级别都应提供监视。
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