过量逆转药物的激增与药物死亡的减少有关

治疗过量用药纳洛酮的处方正在激增，专家表示，这可能是近30年来服药过量死亡人数首次停止上升的原因之一。

美国零售药房分配的纳洛酮处方数量从2017年增加到去年，从271,000升至557,000，卫生官员周二报道。

美国是最致命的药物中间过量其历史的流行病。根据上个月报告的初步政府统计数据，大约68,000人死于过多的过多，2017年的70,000多次下降。

哥伦比亚大学药物滥用专家Katherine Keyes说：“人们只能希望纳洛诺松规定的这种非凡的增加因而有助于这种稳定甚至危机的衰退，”哥伦比亚大学毒品滥用专家Katherine Keyes说。

在美国，大约三分之二的过量用药死亡都与某种原因有关阿片样物质，一类包括海洛因，某些处方止痛药和非法芬太尼的药物。纳洛酮是一种可以逆转的药物阿片类药物过量，恢复呼吸并使某人恢复意识。它首先在1971年销售作为注射。2015年批准了一个更容易使用的鼻喷雾版NARCAN。

当地，州和联邦官员已经接受纳洛酮作为挽救生命的措施。各个城市和州都有现成的命令，允许药店在没有医生处方的情况下发放它，官员们试图把它交给几乎所有可能遇到过量用药的人，包括吸毒者、警察，甚至图书管理员。

CDC研究人员指出，2012年分配了少于1,300名纳洛酮处方，这意味着六年内的数量超过430倍。

卫生官员说，药店应该发放更多的药品。

美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的安妮·舒查特(Anne Schuchat)博士说，“我们认为任何人都没有达到我们希望看到的水平。”

CDC的报告基于IQVIA公司的数据，该公司跟踪医疗保健信息，并查看了全国5万多家零售药店的处方。它既包括医生为特定病人开出的处方，也包括根据更广泛的常备医嘱开具的处方。

然而，该报告只提供了部分情况，因为根据早些时候的一份政府报告，2017年只有约20%的纳洛酮被出售给零售药店。

尽管如此，CDC的第一个近距离看看大多数零售分配正在发生的地方。该机构为全国的3,100个县和教区中的约2,900人提供了数据。

研究人员发现它在城市最常见，南方。

专家表示，调查结果可能反映了一系列因素。在使用阿片类药物的人更多、政策增加获取途径的地方，可能会开出更多纳洛酮。

2018年纳洛酮配售率最高的30个县中，有13个在弗吉尼亚州，5个在肯塔基州。但根据疾病控制中心的数据，纳洛酮调配率最高的是印第安纳州的马歇尔县。

CDC建议在获得高剂量阿片类药物的患者中规定纳洛酮，并且存在过量的风险。它指出只有一个烯丙羟吗啡酮处方是为每69个高剂量阿片类药物编写的处方。

另一项发现是:高剂量阿片类药物的数量处方止痛药去年分配到了大约3800万，从前一年的近4900万。

舒查特说，这也可能导致了去年服药过量死亡人数的下降。

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