喝太多咖啡会增加引发偏头痛的几率

根据一项新的研究，对于发作性偏头痛的患者来说，每天喝三份或三份以上含咖啡因的饮料与当天或第二天的头痛发作有关美国医学杂志，由爱思唯尔出版。即使考虑到每天的酒精摄入量、压力、睡眠、体育活动和月经的变化，结果也是一致的，尽管口服避孕药的使用有一些明显的变化。

“根据我们的研究，喝一两杯含咖啡因的饮料在一天中似乎并不与发展有关偏头痛头疼然而，三份或三份以上的食物可能与更高的头痛风险有关，”首席研究员伊丽莎白·莫斯托夫斯基指出，她是心血管流行病学研究小组的ScD，贝斯以色列女执事医疗中心，美国马萨诸塞州波士顿哈佛大学公共卫生学院流行病学系的研究员。

偏头痛是一种致残的原发性头痛疾病，影响全球约10.4亿成年人，是导致生产力下降和重大直接和间接成本的最常见疼痛疾病。尽管坊间普遍认为含咖啡因的饮料可能会引发偏头痛，并在开始后缓解头痛，但在考虑到身体活动和焦虑等生活方式的其他变化后，评估日常摄入量变化与头痛发作之间的潜在联系的科学证据有限。常见的轶事证据也表明，偏头痛可以立即由天气或生活方式因素引发，如睡眠障碍和不吃饭。

大约87%的美国人每天摄入咖啡因，平均每天摄入量为193毫克。然而一些行为和环境因素咖啡因可能只对偏头痛风险有潜在的有害影响，但它的作用特别复杂，因为影响取决于剂量和频率。它可能引发发作，但也有镇痛作用。

研究人员分析了98名患有间歇性偏头痛的成年人的数据。参与者在六周内每天完成两次电子日记，报告他们的咖啡因饮料摄入量生活方式因素，以及每次偏头痛发作的时间和特征。该研究比较了每位参与者在饮用含咖啡因饮料的日子里偏头痛的发病率，以及不饮用含咖啡因饮料的日子里偏头痛的发病率。基线数据表明，参与者通常平均每月经历五次头痛;66%的人通常每天喝一到两份含咖啡因的饮料，12%的人每天喝三杯或三杯以上。在2016-17年为期六周的研究期间，参与者平均经历了8.4次头痛。所有人都报告说，在研究期间至少有一天饮用含咖啡因的饮料，平均每周7.9份。

“到目前为止，很少有前瞻性研究的直接风险偏头痛每天咖啡因饮料摄入量的变化。我们的研究是独特的，因为我们在六周的时间里，每天都收集了咖啡因、头痛和其他相关因素的详细信息，”美国马萨诸塞州波士顿布里格姆妇女医院和哈佛医学院睡眠和昼夜节律障碍部门的首席研究员、医学博士、公共卫生硕士苏珊娜·m·伯蒂希(Suzanne M. Bertisch)评论道。

这些研究结果表明，含咖啡因的饮料对头痛风险的影响仅在当天饮用三份或三份以上时才明显，而且发作性偏头痛患者在每天饮用一到两份含咖啡因的饮料时，偏头痛风险并不会更高。需要进一步的研究来检查咖啡因对随后几个小时症状发作的潜在影响，以及睡眠、咖啡因、焦虑、环境因素和偏头痛的相互作用。