医生警告,在做全身麻醉前,请拔去假牙
需要在一般麻醉前服用假牙,医生在杂志中警告BMJ案例报告一名72岁的老人在切除腹壁一个无害肿块的手术中,假牙卡在喉咙里,8天都没有被发现。
除了经历相当大的疼痛,出血和吞咽困难,疏忽导致重复医院访问,额外的侵入性测试,血液输血,并最终为男人提供更多手术。
医生们描述说,在进行了腹部手术六天后,这名男子出现在急症室,抱怨嘴里有血、吞咽困难和疼痛,这让他无法进食固体食物至今。
在他的检查结果中,除了呼吸道感染和在手术中被导管插入喉咙的副作用外,医生没有考虑到任何其他因素。医生给他开了漱口水、抗生素和类固醇,然后把他送回家。
两天后,他回到了恶化的症状。他一直无法吞下他已经规定的任何药物。他被疑似患有患有肺炎的医院 - 一种严重的胸部感染,通常由吸入食物或胃酸或唾液进入肺部。
在住院期间,在检查他的喉咙和喉部的诊断程序中,发现一个半圆形的物体横躺在他的身体上声带这显然导致了内部肿胀和水泡。
当医生向他解释这一情况时,该男子透露,他的假牙是由一个金属屋顶板和三颗假牙组成的,在他上次住院期间丢失了。
然后他有急诊手术去除假牙并在六天后出院。但是六天后,出血促使他的回归。随着测试揭示出血已经停止了,他被送回家了,只有在10天后再次出现同样的问题。
经过几天他再次出院,但六天后又出现了出血。试验显示,他围绕起泡部位的内部伤口组织,烧灼以防止进一步出血。因为他失去了如此多的血液,所以他也需要输血。
他经过两天后出院,但再次在后续九天回来,进一步出血,需要紧急情况手术因为出血的是伤口上破裂的动脉。
手术一周后的检查显示,组织愈合良好,六周后,他不再需要进一步的紧急护理,他的血细胞计数恢复正常。
作者指出,这并不是第一个在麻醉时吸入假牙的病例。
“没有设定如何在麻醉期间进行牙本质管理的国家指导方针,但众所周知,袋掩模通风期间留下假牙,允许在感应期间更好的密封[当麻醉剂被注入时],因此许多医院允许在插管前立即移除假牙[当管插入气道以帮助呼吸时],“写作作者。
在任何手术程序之前和之后,应清楚地记录任何假牙或牙科板的存在,外科手术团队的所有成员都会意识到与他们所做的事情。
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