更大的左心室质量增加了心力衰竭的风险
根据在期刊上发表的一项新研究,左心室肥大,称为左心室肥厚,是左心室肥厚,是冠状动脉疾病相关死亡和心力衰竭的更强的预测因素,而不是冠状动脉钙评分。放射学。
在这项研究中,Nadine Kawel-Boehm医学博士,瑞士Chur医院(Graubünden)的资深放射科医生,一组研究人员分析了由国家心脏、肺和血液研究所赞助的动脉粥样硬化多民族研究(MESA)中收集的数据。MESA是一项正在进行的多中心研究,以不同的、基于人群的样本为基础,6814名男性和女性年龄45-84岁,没有已知的心脏病。
根据Kawel-Boehm博士的说法,几乎没有关于预测具有MRI鉴定的左心室(LV)的种族多样性患者心血管事件的长期风险研究肥大,内心主泵室的肌肉质量增加的状况。
她说:“以前的研究使用的是心电图或超声心动图,它们在诊断左室肥厚方面的敏感性较低,而且通常只跟踪患者几年。”MESA研究使用了MRI,这是定量左室质量的金标准,并进行了15年的长期随访。”
研究人员在MESA研究中研究了社区中其他方面健康的个体。4988名MESA参与者在2000年至2002年期间接受了基线心脏MRI检查,并参与了为期15年的随访。MRI显示研究组247人左室肥厚。
所有参与者的平均年龄为62岁,其中52%是女性。39%是白人,13%是亚裔,26%是非洲裔美国人,22%是西班牙裔美国人。
在15年的随访中,研究小组发现290名患者具有重要冠状动脉心脏病(CHD)事件,包括207个心肌梗塞 - 或心脏病发作,95个CHD死亡。57名患者发生心血管疾病相关的死亡,215名患者心脏衰竭。
数据的统计分析表明,LV肥大是重要的CHD事件的独立预测因子,包括心肌梗死,冠状动脉疾病相关死亡和心失败。
根据分析,22%的左室肥厚的研究参与者有显著的冠心病事件,相比之下,6%的无左室肥厚的参与者有显著的冠心病事件。
左室肥厚患者冠状动脉疾病相关死亡的风险是无左室肥厚患者的4.3倍。冠状动脉和非冠状动脉相关心血管原因导致的死亡与左室肥厚的相关性比与冠状动脉钙化评分(CT)的相关性更强。
Kawel-Boehm博士说:“与广泛使用的CT冠状动脉钙化(CT测量在药物治疗下无法恢复的情况)相比,LV肿块的升高在治疗下可能是可逆的。”
Kawel-Boehm博士说,经过长时间的跟踪研究,研究人员能够确定左室肥厚的参与者心血管事件的风险开始增加,特别是在五年后。
“我们的结果为左心室肥大的个体定期跟进和管理提供了进一步的证据和动机,”她说。“通过成像量化的更高的LV质量可能在某些情况下比高钙评分更多。”
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