研究发现,关节润滑液在骨关节炎疼痛中起关键作用
剑桥大学(University of Cambridge)的一个研究小组展示了骨关节炎患者体内的黏性润滑剂是如何引发神经细胞的疼痛反应的,这种粘液通常可以让我们的关节平稳移动,类似于辣椒引起的疼痛反应。
骨关节炎是关节炎最常见的一种。它会导致关节痛僵硬,有些人的关节肿胀和压痛。这种情况会影响一个人的生活质量,花费数百万美元全球经济,无论是直接在医疗保健成本和因个人的影响因个人的影响方面工作生活。
骨关节炎往往发生在生命后期,并且主要被认为是一种退行性疾病疼痛由损伤和磨损和软骨撕裂产生。然而,近年来,它已经清楚了骨关节炎不仅限于软骨损伤,而且是整个关节的失败,炎症 - 身体对压力和伤害的反应是患者所经历的疼痛的主要因素。最近两种制药公司辉瑞公司和伊利莉莉之间的合作发现,它们的抗炎药,生产的抗炎药缓解疼痛对于第3期临床试验中的骨关节炎患者。
当在骨关节炎期间发生炎症时,身体在关节内部和周围产生增加的细胞数量增加。这些细胞将炎症物质释放到滑膜液,这种润滑剂使关节能够平稳地移动。在骨关节炎,滑膜流体变得较少粘稠,这些炎症物质与感官直接接触神经细胞在关节处,产生疼痛的感觉。
在期刊发布的一项研究中风湿病学2019年8月13日,剑桥大学和剑桥大学附属阿登布鲁克医院的研究人员检查了骨关节炎期间产生的滑膜液是否能够直接刺激感觉神经供给膝关节的神经——这些神经负责传递疼痛信号。
“骨关节炎可以是一个非常痛苦的条件,但我们只知道了一些导致这种痛苦的事情,”萨姆·剑桥学者山姆·乔布拉蒂里说。“我们想调查联合中发生的事情,并看看这是润滑剂,通常会使这些关节移动对痛苦的培养。这样的研究在帮助我们发展更好的治疗方面很重要。”
研究人员获得了同意患者的骨关节炎患者的滑膜液,并从验尸中没有任何已知的关节疾病。然后他们在健康或骨关节炎滑液中孵育从小鼠中分离的膝关节神经,并记录了这些神经的活性。
该团队发现,当与骨关节炎滑液孵育时,膝盖神经更易于兴奋。神经还表明TRPV1的功能增加,检测辣椒热量的分子(TRPV1也被热量激活,这就是为什么Chillis味道热)。虽然自1959年以来已知骨关节炎滑液中炎症化学品的存在,但这是第一个证据表明滑膜液可以直接激发感觉神经,因此是个人痛苦经历的重要贡献者。
“这是我们第一次能够使用人类骨关节炎患者的滑液来刺激感觉神经细胞剑桥大学药理学教授伊万·圣约翰·史密斯博士说:“这将使它比单纯的小鼠研究更具有临床意义,因此有望帮助将临床治疗从实验转化为临床治疗。”
“将来,该设置可用于识别引起疼痛的滑膜流体的特定组分,然后试验药物在关节炎疼痛中有用。由于滑膜液定期从关节炎患者那部分地收集他们的治疗制度,我们的技术可以在世界各地的实验室中轻松建立,了解和帮助识别治疗关节炎疼痛。“
Cambridge University医院的风湿病学研究室Deepak Jadon博士补充说:“这项研究突出了我们可以在患者的帮助下学到多少,以及临床医生和基础科学家之间的合作的重要性。”
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