用流动中风单位运送患者比救护车更快得到治疗
对于中风患者来说,每一秒钟都很重要,因为研究显示,他们每分钟可能失去多达2700万个脑细胞。德克萨斯大学休斯顿健康科学中心(UTHealth)的研究人员最近在《科学》杂志上发表了新发现中风该研究显示,用移动中风单元而不是标准救护车运送到医院的患者接受的凝块溶解程序平均要快10分钟,这可能为每个患者节省多达2.7亿个神经元。
2014年,UTHealth的麦戈文医学院在全国率先推出了移动中风单元,这是一种配备特殊设备的救护车,用于在医院到达之前快速诊断和治疗中风。
“我们越快为中风患者提供恢复血液流动的治疗,就越有可能大脑组织我们可以拯救,”亚历山德拉·恰普医学博士说,他是麦戈文医学院神经内科的血管神经病学研究员,也是该论文的第一作者。“这项研究表明,像我们这样的移动中风单元可以有效地缩短治疗时间,潜在地挽救神经功能,并最终提高中风患者的生活质量。”
这项研究研究了来自休斯顿和其他两个地方的161名患者的数据,这些患者在2014年至2018年期间遭受了动脉血栓切除术急性缺血性中风,这是最常见的一种,是由堵塞在脑动脉。目前已知的唯一治疗缺血性中风的药物是组织型纤溶酶原激活剂(tPA),但它并不总是能够清除大的血块。该手术也被称为血管内血栓切除术,血管神经学家通常通过腹股沟动脉将导管插入堵塞处,然后将一个小装置插入导管以移除血栓。
”这是一个标志,因为它表明,院前评估和管理在移动卒中单元可以显著降低时间和大血管内治疗的患者动脉血栓,“说阿曼达·l·Jagolino-Cole医学博士teleneurologist和助理麦戈文医学院的神经学教授,他是这篇论文的资深作者。
在该单位,一个跨学科团队可以开始评估患者是否需要血栓切除的过程,包括诊断成像神经系统检查和tPA的使用。这就给了治疗小组一个头开始病人一到医院,就会被迅速送到血管内套间进行手术。
Czap说:“我们的移动中风单元允许我们把医院带到病人身边。”“我们可以完成必要的诊断测试,并通知医院我们即将到来,这样适当的团队就可以做好准备。简化这一过程,使我们最近的一个移动中风单元患者在两小时内完成治疗,从发病症状。展望未来,确定可能的取栓候选者可以提高分诊的准确性,并增加接受该手术的患者数量,我们希望这将带来更好的患者结局。”
这篇论文也显示了血管内的整体改善血栓切除术所有患者的指标,无论他们是如何到达医院的。这是很重要的,因为这个程序刚刚开始被认为是选择的标准管理中风患者Jagolino-Cole说。
该研究是正在进行的BEST-MSU研究的一部分,该研究是一项前瞻性的比较有效性试验,旨在调查使用移动设备治疗中风的益处中风与紧急医疗服务的标准管理相比。主要结果是患者90天的功能状态和长期的医疗保健利用。BEST-MSU研究将于2020年完成注册。
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