简单的血检揭露脑震荡缺席在CT扫描

许多脑震荡患者有正常的CT扫描和没有后续从医院出院。但血液测试,目前正在开发和成本的一小部分大脑扫描的价格可能在这些CT-negative国旗脑震荡患者,使他们能够评估长期并发症。

在由旧金山加州大学的一项研究中,研究人员追踪450名疑似患者创伤性脑损伤(创伤性脑损伤)——包括脑震荡或轻度TBI-who已经承认在全国18个一级创伤中心之一。受伤的患者,主要是由于交通事故或下降,都有正常的CT扫描,根据研究出版《柳叶刀神经病学2019年8月23日。

在24小时内的事故,患者了血衡量神经胶质原纤维酸性蛋白,创伤性脑损伤的标记关联。这项研究由雅培设备使用称为i-STAT Alinity,手持便携式血液分析仪,目前在美国不可用在几分钟内,产生测试结果。

研究者后来证实血液测试结果对核磁共振,更敏感的和昂贵的扫描广泛使用不如CT,但提供了一个更加明确的创伤性脑损伤的诊断。他们发现120个450个病人(27%)有一个MRI阳性创伤性脑损伤。

“创伤性脑损伤的患者没有得到诊断的

“我们早先的研究已经表明,即使在最好的创伤中心,创伤性脑损伤的患者没有得到他们需要的关心,”杰弗里·曼说,医学博士,博士,这项研究的资深作者,加州大学旧金山分校的神经外科教授和威尔神经科学研究所的一员。“现在我们知道许多这样的创伤性脑损伤的患者甚至没有得到诊断。”

万利的首席研究员跟踪创伤性脑损伤,分析了超过3300名患者临床资料和比较参与者,和之前已经与抑郁症有关脑震荡,创伤后应激障碍和认知赤字。工作由其他加州大学旧金山分校教师发现创伤性脑损伤之间的相关性和帕金森症和创伤性脑损伤和老年痴呆症。

评估血液检测的准确性,研究人员比较了患者的结果CT-negative经MRI脑外伤,和一群健康的参与者以及一群患者骨科损伤。他们发现蛋白质平均价值的患者的血液样本阳性核磁共振成像是31.6倍比骨科损伤和52倍健康的参与者。蛋白质是升高的患者即使在正常的核磁共振成像,这表明测试可能被MRI敏感的损伤检测,研究人员指出。

在未来,血液检测可以帮助临床医生决定谁可以安全地避免CT扫描,不暴露的优势患者CT辐射,第一作者约翰•悦说,医学博士,加州大学旧金山分校的神经外科手术。此外,对那些病人血液测试可能是一个有用的工具在创伤中心和应急部门,其症状可能会改变物质使用,他说。“脑震荡患者可能存在困惑并迷失方向,并可能重复themselves-symptoms,中毒的人是相似的。带血的测试,我们可以分辨出他们的症状主要是由于脑损伤和治疗。”

的血液测试也可以明确诊断患者的共存条件或服用药物可影响言论和行为,悦说。

“这些blood-based标志物是一个进化的下一步诊断和治疗创伤性脑损伤,”曼利说。“我们发现,它们不仅比CT确定创伤性脑损伤更敏感,但他们可能更准确比当前核磁共振的标准。”

在研究之前TRACK-TBI初步研究发现大约有30%的脑震荡患者- CTs和积极的核磁共振成像具有抑制受损。延伸三个月有残疾