稳定的家庭生活改善了早产儿的前景
![Cynthia E. Rogers, MD, an associate professor of child psychiatry at Washington University School of Medicine in St. Louis, visits 4-day-old Abel Stanart in the newborn intensive care unit (NICU) at St. Louis Children's Hospital. Rogers' team has found that as premature babies grow, their mental health may be related less to medical challenges they face after birth than to the environment the babies enter once they leave the NICU. Credit: WUSTL 稳定的家庭生活改善了早产儿的前景](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2019/stablehomeli.jpg)
随着他们的成长和发育,比预产期至少提前10周出生的孩子有患注意力缺陷多动障碍(ADHD)、自闭症谱系障碍和焦虑症的风险。与足月婴儿相比,他们也有更高的风险出现其他神经发育问题,包括认知问题、语言困难和运动迟缓。
华盛顿大学医学院的研究人员一直试图确定所说的孩子们在这些问题的风险中发现了他们的精神健康这可能与婴儿出生后面临的医疗挑战无关,而与婴儿离开新生儿重症监护室(NICU)后所处的环境有关。
在一项新的研究中,最有可能克服这么早出生并显示正常精神病和神经发育成果的儿童也是那些更健康,更培养的母亲和更稳定的家居生活的并发症。
调查结果是8月26日出版的儿童心理与精神病学杂志。
“家庭环境是真正差异化的这些孩子,”第一作者Rachel E.精益,博士学位,博士学位,博士学位,博士学位。“那些做得最好的孩子有母亲们报道了较低程度的抑郁和养育压力。这些孩子在家里得到了更多的认知刺激,父母们读到他们并与孩子做其他学习类型的活动。还倾向于在家庭中更稳定。这表明,孩子的家庭生活中的可修改因素可能导致这些非常早产的积极成果。“
研究人员评估了125名5岁儿童。其中85人至少比预产期早10周出生。研究中的其他40个孩子是足月出生的,在妊娠40周。
孩子们完成了标准化的测试,以评估其认知,语言和运动技能。父母和教师还被要求完成清单,以帮助确定一个孩子是否可能具有指示ADHD或自闭症谱系障碍的问题,以及社会或情绪问题或行为问题。
它证明,在妊娠30周或越早倾向于融入四个群体之一的孩子。一组代表了27%的早产儿,被发现特别适合。
“他们在正常范围内具有认知,语言和运动技巧,我们期望儿童的年龄,他们倾向于没有精神病问题,“精益说。“大约45%的早产儿,虽然处于正常范围内,但往往处于正常的低端。他们很健康,但没有第一组中适应力更强的孩子表现得好。”
另外两组有明确的精神病问题,如ADHD,自闭症谱系或焦虑。一个大约13%的早产儿的一群受到严重的精神病问题。通过来自教师的调查,其他15%的儿童展示了疏忽和过度活跃和冲动行为的问题。
在最后两组的孩子们在认知,语言和运动技能方面没有明显与其他孩子不同,但它们具有更高的ADHD,自闭症谱系障碍和其他问题。
儿童精神病学副教授、高级研究员辛西娅·e·罗杰斯医学博士说:“有精神问题的儿童也来自于母亲经历了更多ADHD症状、更高水平的社会心理压力、较高的养育压力、总体上更多的家庭功能障碍的家庭。”“母亲的问题和家庭环境的特点可能是这些有显著障碍的儿童的因素。”在我们的临床项目中,我们会在母亲的婴儿仍然是新生儿重症监护室的病人时,对她们进行抑郁和其他心理健康问题的筛查。”
罗杰斯和精益相信发现可能表明好消息,因为母体精神病健康和家庭环境是可修改的因素,可以针对有可能改善过早出生的儿童的长期成果的干预措施。
“我们的结果表明,NICU面临的临床特征婴幼儿不一定是在后来出现问题的风险,”罗杰斯说。“婴儿从尼古拉回家后发生了什么。很多人都认为出生的婴儿是最重要的,但我们真的没有看到在我们的数据中。这意味着什么专注于婴儿在尼古尔的健康,如果我们希望促进最佳发展,我们也需要专注于母亲和家庭功能。“
研究人员继续遵循研究的孩子。
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