血液中“丑陋胆固醇”的水平远高于之前的想象
血液中残留的微粒胆固醇,也就是所谓的“丑陋胆固醇”,比之前认为的要高得多。哥本哈根大学和哥本哈根大学医院的新研究表明了这一点。这一发现可能会对未来心血管疾病的预防和治疗产生影响。
四分之三的丹麦人都有中等水平的胆固醇.如果胆固醇水平血压过高,患心血管疾病的风险就会增加。通常,低密度脂蛋白胆固醇,也就是所谓的坏胆固醇,被认为是罪魁祸首。然而,哥本哈根大学和哥本哈根大学医院的健康与医学科学学院的一项新研究表明,一种完全不同的胆固醇可能比之前认为的更有责任。我们谈论的是残留胆固醇——也被称为丑陋胆固醇。
令他们惊讶的是,研究人员发现,残留的胆固醇的数量血丹麦成年人的死亡率比之前认为的要高得多。从20岁到60岁,血液中的钙含量不断增加,对许多人来说,在他们的余生中,钙含量都保持在较高水平。
“我们的研究结果表明,丹麦成年人血液中残留的胆固醇数量与有害的低密度脂蛋白胆固醇数量一样高。哥本哈根大学和哥本哈根大学医院的Børge Nordestgaard教授和主任医师说:“我们以前已经证明,残留胆固醇至少和低密度脂蛋白胆固醇一样,对增加心肌梗死和中风的风险至关重要,因此这是一个令人不安的进展。”
这一结果是基于哥本哈根普通人口研究的数据。研究人员用一种被称为“代谢组学”的新型先进测量设备测量了9000人血液中脂肪颗粒中的胆固醇含量。测量结果显示,血液中的总胆固醇由“丑陋的”、“坏的”和“好的”胆固醇组成。
超重和肥胖是主要原因
“哥本哈根普通人口研究之前的研究表明,超重和肥胖是丹麦成年人血液中残留胆固醇非常高的主要原因。此外,糖尿病、遗传基因和缺乏锻炼也有影响,”来自哥本哈根大学和哥本哈根大学医院临床生物化学系的医学博士Mie Balling说。
2018年,一项大型国际对照临床试验发表,明确表明在血液中甘油三酯水平升高的人群中,通过药物帮助降低甘油三酯和残余胆固醇时,心血管疾病的风险降低了25%。
“我们的研究结果表明,预防心肌梗死和中风不应该只关注于减少有害的低密度脂蛋白胆固醇,也应该关注于减少残余胆固醇和甘油三酯。到目前为止,心脏病专家和全科医生主要关注的是降低低密度脂蛋白胆固醇,但在未来,重点也将是降低甘油三酯和残余胆固醇,”Børge Nordestgaard教授说。
根据Børge Nordestgaard的说法,为了使血液中残留的胆固醇和甘油三酯达到尽可能低的水平,你自己可以做的最重要的事情是保持正常的体重。
三种胆固醇:
- 残余胆固醇=丑胆固醇:富含甘油三酯的脂蛋白或残余颗粒中的胆固醇含量。残留胆固醇升高会导致心血管疾病。
- 低密度脂蛋白胆固醇=坏胆固醇:低密度脂蛋白(LDL)中的胆固醇含量。低密度脂蛋白胆固醇升高会导致心血管疾病。
- 高密度脂蛋白胆固醇=“好”胆固醇=无害胆固醇:高密度脂蛋白(HDL)中的胆固醇含量。高密度脂蛋白胆固醇水平不会影响心血管疾病的风险。