在免疫疗法后添加辐射改善了具有转移NSCLC的一些PTS的PFS

在患者不再响应免疫疗法后添加精确的旨在升级的辐射剂量，在一些转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，在一些转移性非小细胞肺癌（NSCLC）中，增加无进展生存（PFS）。在美国放射肿瘤学会的第61次年会（Astro）的第61次年会上提出了II期随机试验的调查结果。

“本研究提供了一种更重要的数据，表明某些患者，这免疫系统可以成为一个非常强大的打击转移性肺的工具癌症，“艾莉森M.Campbell，MD，博士，博士学位，耶鲁癌症中心治疗放射科居民，并在研究中牵头作者。”它在寻找可能预测的生物标志物的地方指向哪些患者最能反应这种类型的疗法。“

NSCLC占所有肺癌的约80-85％。大约57％的NSCLC患者在诊断时已经进入IV阶段癌症，这意味着肿瘤已经扩散到身体的其他部位，使其难以治愈。这种类型的癌症可以用放射治疗那免疫疗法，手术，化疗或靶向药物治疗，以缓解症状并让患者居住更长时间。

本II期预期审判探讨了在用植物癌症治疗后患者患者治疗患有立体定向体放射疗法（SBRT）的癌变病变的益处，其癌症在用PEMBROLIZUMAB治疗后，一种免疫疗法。博士博士和她的团队看起来看待治疗区域外的肿瘤也会缩小，患者在治疗后的患者患者进展之前有多长的患者在治疗后进展，那些对SBRT和免疫疗法结合的患者的免疫系统发生了什么。

该研究包括56名患有NSCLC的患者，所有这些研究患者在入学时有两种或更多种可测量的肿瘤。其中，六名患者已经接受了免疫疗法，并立即用SBRT治疗，可提供精确，强烈的辐射。其他50名患者尚未用免疫疗法治疗;其中，在用Pembrolizumab治疗后进展后，用SBRT治疗16（也是由其品牌Keytruda）的疾病进行治疗。

共有21名患者完成治疗和平均生活，平均过五个月，没有他们的疾病进一步进一步进展。在两名患者中（9.5％），处理区域外的肿瘤缩小了30％以上，并保持了一年多的时间。在加入SBRT后，10名患者（47.6％）经验丰富的疾病稳定（肿瘤也不生长，也不是萎缩）。

“我们并没有惊讶地看到有些患者患有肿瘤外面的辐射外部缩小，”坎贝尔博士补充说，研究团队真的想了解更多关于这些患者的免疫系统发生的事情。“对辐射如何刺激免疫系统有很多兴趣。我们想要了解我们最好的响应者的所有东西。”

坎贝尔博士表示，肿瘤缩小或未种植的患者外周血细胞的仔细分析表明T细胞在免疫系统反应中发挥着重要作用。“我们发现有两件事与患者在没有疾病的情况下延长的情况下相关，”她说。“这两种东西是在给予免疫疗法之前渗透肿瘤的T细胞，以及在治疗过程中随时存在免疫相关副作用，例如肺部肺的炎症或炎症。经历过这些患者在疾病进展之前，副作用较长的时间。“

坎贝尔博士和她的团队能够识别两种不同类型的T细胞，在对抗肿瘤时表现重要的功能。在对组合治疗的反应良好的患者中，它们发现了CD8 T细胞，可直接杀死癌细胞，以及CD4 T细胞，帮助免疫系统组织其对癌症威胁的反应。“我们在我们的良好响应者与我们的坏响应者中看到了不同比例的这些细胞，”她说，“以及不同的激活状态。在对组合治疗的人响应的人中，我们看到了一个看起来更多的CD8 T细胞的人群兴奋，在响应不佳的人中，我们看到了CD4 T的人口细胞含有抑制标记。这里的更大的图片是外周血存在签名，即未来的途径，以便将来对SBRT与免疫疗法结合起来反应的人。“

她说，下一步将是在更大的人口中验证这些调查结果。

“我们开始看到免疫疗法和辐射的结合是安全的，对于某些患者来说，有一些暗示的暗示，当免疫疗法不再遏制疾病进展时，辐射可能是一个重要的选择，”坎贝尔博士说。“我们的研究为第三阶段随机试验奠定了基础，这是改变指南和临床实践的黄金标准。”

摘要，“在转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，评估立体定向体放射治疗（SBRT）与同时疫苗植物（NSCLC）的同时定向体放射治疗（SBRT）的组合的最终结果，”在Astro的第61次年会中详细介绍了芝加哥。

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