在一些耐药的高血压患者中,腕带血压测量可能无法预测心脏病的风险
根据美国心脏协会2019年高血压科学会议上公布的初步研究,测量难以治疗的高血压患者的中心血压,可以帮助一些患者更好地降低心脏病风险,比传统的袖带读数更好。
中央血血压,也叫血压放大,是在主动脉上测量的,主动脉是最接近心脏的动脉心。研究人员发现,根据他们的研究结果,这种测量方法可以更准确地反映难以治疗的高血压患者的心脏病风险。
“我们发现,手臂和主动脉之间的血压差异越大,心脏病的发病率就越高一般人群该研究的主要作者、伯明翰阿拉巴马大学高血压诊所血管生物学博士后巴德玛·瓦莱亚帕提(Badhma Valaiyapathi)说。“我们特别研究了那些对治疗有抗药性的高血压患者,这意味着尽管患者正在服用高血压药物,但他们的手臂血压读数仍然失控。”
研究人员研究了成人患者中包括一些难以治疗的高血压患者。采用传统的臂套测量血压和脉压,并结合脉搏波分析测量心脏跳动时的中心血压。根据测量结果,患者被分为三组:控制的非抵抗性血压;控制阻力血压;以及难以控制的血压。用两种测量方法的差值来计算血压放大。
血压放大最高的患者发现有不可控的抵抗性高血压。Valaiyapathi说,在控制的非耐药类患者中,血压升高幅度最低,这解释了为什么一些对某些药物耐药的高血压患者的风险严重程度往往最高。
他说:“研究结果表明,不管血压控制如何,顽抗性高血压患者的血压和脉压放大仍然很高。”“这意味着他们的动脉比血压可控的患者更硬,他们的血管出现问题,导致心脏病,即使他们在服药,即使他们的血压得到控制。”
Valaiyapathi建议,医生应该针对难治性患者量身定制血压治疗方法高血压把病人纳入考虑中心血压,扩大和加强改变生活方式对患者的重要性,而不仅仅是药物,以减少心脏病的风险。
这项研究的局限性之一是它的局限性小尺寸而且这是在美国南部进行的,所以这个结果在美国的一般人群中可能是不可复制的。
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