在子宫切除术的女性中，雌激素治疗的利弊似乎取决于开始治疗的年龄

60岁以上开始服用雌激素的患者并没有获得死亡率的好处，而且在70岁及以上的患者中，无论是否切除卵巢，他们都经历了更多的不良反应。

虽然在最初的研究中没有发现统计学上显著的好处，平均随访时间为7年，女性在50多岁的时候做过子宫切除和卵巢切除的人似乎有降低死亡率的好处雌激素治疗在长期随访期间(平均18年)，似乎没有对健康产生有害影响。对于60多岁或70多岁开始接受雌激素治疗的女性来说，无论她们是否还有卵巢，情况都不一样。随机调查的结果双盲试验发表于内科学年鉴．

在接受子宫切除术的女性中，约有三分之一到一半的人同时切除了卵巢(这一过程被称为双侧输卵管-卵巢切除术)，以降低她们未来患卵巢癌的风险。这些手术会导致提前绝经和雌激素的丧失，这与其他健康风险有关。这是第一项在随机试验环境下评估绝经期雌激素治疗的健康结果在有卵巢和没有卵巢的女性之间是否存在差异的研究。

在哈佛医学院布里格姆妇女医院的研究人员领导的一项研究中，9939名年龄在50到79岁之间、之前做过子宫切除术的女性被纳入研究，以研究是否切除参与者的卵巢会影响雌激素治疗的结果。他们还评估了不同年龄的女性是否会产生不同的效果雌激素治疗．女性被随机分配接受雌激素补充剂或安慰剂，研究人员记录了这些女性是否会患心脏病、乳腺癌或因其他原因死亡。他们发现中位数7.2年的绝经期单独雌激素治疗与长期(18年)死亡率降低相关，并且在60岁前摘除卵巢的女性中具有良好的安全性。不管他们的卵巢是否完好无损，老年妇女没有得到这个好处。有她们自己的卵巢年龄在70岁以上的患者均有不良反应。

---

---