BioMILD试验表明，使用microrna血液检测进行肺癌筛查可以加强预防工作

肺癌筛查的工作在过去十年里加快了，研究人员显示，低剂量CT筛查在降低肺癌死亡率方面是有效的。现在，米兰的研究人员报告说，血液检测和低剂量CT筛查是安全有效的。该研究结果在今天由国际肺癌研究协会主办的2019年IASLC世界肺癌大会上分享。

国家肺部筛查试验(NLST)表明了这一点肺癌筛选通过每年三轮低剂量计算机断层扫描(LDCT)减少肺癌症死亡率。多中心意大利肺检测(MILD)提供了额外的证据，表明将干预时间延长至五年以上，每年或两年一次，增强了低剂量CT筛查的益处。

Ugo Pastorino，国立肿瘤基金会的医学博士，也是MILD试验的首席研究员，报告了一项新试验的结果，即bioMILD试验，该试验测试了大量志愿者在LDCT时血液microRNA检测的额外价值，目的是在个体风险概况的基础上确定下一个LDCT区间。

bioMILD试验在米兰国立肿瘤研究所招募了4,119名志愿者，平均年龄60岁，平均包龄42岁，目前吸烟者79%，女性39%。截至2019年3月底，共进行了11012个LDCT和9156个miRNA检测，3年LDCT的总体依从性为93%，中位随访时间为4.2年。

Pastorino此前报道,microRNA表达谱在肿瘤,第一次,还在正常肺组织,表明积极的肺癌发展和特定的微rna签名可以确定病人的血浆样品螺旋ct检测疾病的前两年。

BioMILD试验为50-75岁的重度吸烟者(当前或过去10年)提供了一个结合LDCT和血液microRNA检测的肺癌筛查项目。基线时，采用盲法独立检测LDCT和miRNA。根据LDCT和miRNA谱，对以下重复选择不同的筛查间隔，LDCT和miRNA双阴性的参与者被送至3年间隔。

初步分析显示，基线时LDCT和/或miRNA阳性受试者的肺癌发病率和总死亡率显著高于对照组。在3年LDCT重复组中，未观察到对I期肺癌比例、切除率或间期癌发生率的有害影响。我们将介绍基线和后续筛查轮中LDCT和miRNA的敏感性和特异性分析。

Pastorino博士说:“BioMild表明，microRNA检测和LDCT的结合是一种有价值和安全的工具，可以评估肺癌筛查中的个体风险，减少不必要的LDCT重复。”

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