早期的母中性血症与智力残疾，ADHD和自闭症相关联

根据卡罗林斯卡研究所发表在《科学》杂志上的一项研究，贫血(一种常见的妊娠晚期疾病)的发病时间对胎儿的发育有很大的影响JAMA精神病学。研究人员发现，早期贫血与儿童患自闭症、多动症和智力残疾的风险增加之间存在联系。而在怀孕末期发现的贫血症则没有同样的相关性。这些发现强调了早期筛查铁状况和营养咨询的重要性。

据估计，全世界有15%到20%的孕妇患有这种疾病缺铁性贫血，血液的降低能力携带氧气通常由缺乏引起的铁。绝大多数贫血诊断朝向结束怀孕，当快速生长的胎儿占据了母亲的大量铁。

在目前的研究中，研究人员检查了贫血诊断的时间对胎儿神经发育的影响，特别是如果母亲的早期诊断和智力残疾(ID)风险之间存在关联，自闭症谱系障碍(ASD)和注意力缺陷多动障碍(ADHD)。

总体而言，很少有妇女早期怀孕患有贫血。在这项研究中，在1987 - 2010年间瑞典出生的近300,000名母亲和超过500万个孩子，在怀孕31天之前患有贫血患者的所有母亲的少于1％。患有贫血患者的5.8％的母亲中，只有5％的诊断早期。

研究人员发现，与健康的母亲和怀孕后期诊断出贫血的母亲相比，在怀孕31周之前诊断出贫血的母亲所生的孩子患上自闭症和多动症的风险更高，患上智力残疾的风险也明显更高。在早期贫血的母亲中，4.9%的孩子被诊断为自闭症，而健康母亲所生的孩子只有3.5%;9.3%的孩子被诊断为ADHD，而健康母亲所生的孩子只有7.1%;3.1%的母亲被诊断为智力障碍，而非贫血的母亲所生的孩子中这一比例为1.3%。

在考虑了诸如收入水平研究人员的结论是，与具有非贫血母亲的儿童相比，对患有早期贫血的母亲的儿童自闭症的风险较高44％，ADHD的风险提高37％，智力残疾风险为120％更高。甚至与他们的兄弟姐妹相比，暴露于早期孕妇性贫血的儿童都是较高的自闭症的风险智力障碍。重要的是，怀孕30周后诊断出的贫血与上述任何一种情况的高风险无关。

“妊娠早些时候对贫血症的诊断可能代表胎儿的更严重和持久的营养缺乏，”Karolinska Institutet和研究领先研究人员的公共卫生科学系的项目协调员Renee Gardner说。“脑和神经系统的不同部分在怀孕期间不同的时间发展，因此与后来的曝光相比，血症的早期暴露可能会影响大脑。”

研究人员还指出，早期贫血诊断与出生时小于胎龄的婴儿有关，而晚期贫血诊断与出生时大于胎龄的婴儿有关。与患有晚期贫血的婴儿不同，患有晚期贫血的母亲所生的婴儿通常都有良好的铁供应母亲早期贫血。

虽然研究人员不能解开贫血引起的贫血引起的其他因素引起的贫血，但缺铁是迄今为止贫血最常见的原因。研究人员说，发现可能是发展大脑的铁缺乏症的结果，因此可以支持妇幼保健中的铁补充剂的保护作用。研究人员强调了早期筛查铁能力和营养咨询的重要性，但请注意，需要更多的研究来了解早期孕产妇熨斗补充是否有助于降低神经发育障碍的风险孩子们。

成年女性通常每天需要15毫克熨斗，但需在怀孕后可能会增加。由于过量的铁摄入量可能有毒，孕妇应该与助产士或医生讨论铁摄入量。

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