突然心脏骤停的年轻受害者缺乏测试和家庭筛查
根据今天在2019年ESC国会2019年与世界心脏病学大会一起提出的研究,只有不到4%的年轻心脏骤停受害者收到有关家庭筛查的信息。
“当45岁以下的患者死于突然心脏骤停,继承的概率心脏病法国巴黎突然死亡专业中心(巴黎-SDEC)的研究作者Ardalan Sharifzadehgan博士说,这对亲戚很可能和准确地确定原因至关重要。
“应建议所有一级亲戚接受家庭筛查,并最终基因检测如果怀疑遗传性心脏病,”他继续说道。“这有助于阐明自己所爱的人的诊断,并可以触发预防措施例如生活方式的修改,β受体阻滞剂或植入的心脏逆变器纤维纤维(ICD),以避免亲戚死亡。”
该研究是在到达医院时活着的45岁以下心脏骤停患者进行的,但随后在重症监护室(ICU)死亡。
患者诊断测试的性能是次优的。冠状动脉造影在18%的脑和胸部计算机断层扫描(CT)扫描中进行25%,经胸膜超声心动图(TTE)为29%。只有11%的受害者患有尸检,1.4%的受害者在死后收集了血液样本以进行进一步的基因检测。最后,只有3.5%的家庭被告知筛查。
Sharifzadehgan博士说:“虽然在100%的患者中进行这些检查是理想的选择,但它并不总是现实的,因为有些患有循环系统可以防止准确测试。”“大约三分之二的心脏骤停患者在ICU住院死亡。- 致命事件发生后需要家庭。”
在研究中,一半以上的患者未发现特定的死亡原因(56%)。他说:“我们认为这是由于住院期间缺乏核心心脏检查,例如CT扫描,TTE和冠状动脉造影。”“此外,每次死亡后都进行了最少的尸检和基因检测,这使研究无需数据以确定特定原因或心脏诊断,并停止家庭成员的未来死亡。”
一个特定原因死亡在44%的患者中被发现。原因是急性冠状动脉综合征(45%),结构性非 -缺血性心脏疾病(26%),肺栓塞(14%),慢性冠状动脉疾病(10%)和非结构性心脏病(1.8%)。
这项研究是使用巴黎-SDEC注册表对2011年至2016年在巴黎地区的18,622次院外心脏骤停的数据进行的。其中,其中3,028人被送往48家医院的ICU。在ICU录取的患者中,有2,190名在ICU死亡,其中367名45岁以下的患者是当前研究的重点。
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