全球分析发现许多高收入国家的早期发病结肠直肠癌

新的美国癌症社会研究发现，结直肠癌（CRC）发病率在跨越三大洲的九个高收入国家的年轻人中都是增加。该研究，出现在杂志中胆量，发现率较高的率与老年人的稳定或下降趋势相反，这表明早期曝光的变化正在增加CRC风险。

结肠直肠癌是全世界第三次常见的癌症，估计2018年有180万件新案例。一般而言，CRC发病率低于和中等收入国家但开始稳定或下降高收入国家，特别是那些已经实施过筛查的人。然而，癌症注册数据的研究表明，美国和加拿大的良好整体趋势掩盖了年轻发病CRC的增加。

为了了解更多关于全球规模的当代早期发病CRC的当代模式，由Rebecca Siegel，MPH领导的调查人员分析了在50岁以下的成年人的CRC发生的长期人口数据，而43个国家使用六大大陆基于人口的癌症注册管理机构的优质癌症发病率数据。

在36个具有足够数量的案件的国家分析趋势，50岁以下的CRC发病率在14个国家的过去十年中稳定，三个（意大利，奥地利和立陶宛）减少，199年增加那些19，早盘CRC的增加与50岁及以上的趋势相反，它滴下（澳大利亚，新西兰，加拿大，德国和美国）或稳定（丹麦，斯洛文尼亚，瑞典和联合国王国）。除了这些国家之一具有长期数据之一，早盘CRC的上涨始于20世纪90年代中期。

此外，在三个国家（塞浦路斯，荷兰和挪威），在较年轻人和老年人的发病率上升，增加了年轻人是陡峭的两倍老年人并始于20世纪90年代中期。早期CRC发病率每年较迅速增加4.2％ - 在韩国，在所有国家分析的速度都是最高的。

许多国家的老年人的发病率下降部分归因于CRC筛查，这在过去二十年中通常出现，始于50至60岁之间。然而，奥地利和意大利，只有三个国家的早期CRC发病率下降，分别在20世纪80年代初开始于40至45岁开始的成年人。在奥地利和意大利，50岁以下的CRC下降被限制在40-49岁。

“这些模式潜在的信号变化有利于大肠病的早期暴露，突出了迫切需要研究，以探索年轻发作CRC的潜在独特的病因，”Siegel女士说。“虽然在50岁以下的成年人的CRC的绝对风险相对于年龄较大的成年人，年龄群体的疾病趋势是危险因素暴露的最新变化的关键指标，并且经常预示未来的癌症负担。”

作者注意到，虽然进一步研究阐明潜在的增加原因，但临床医生有机会帮助在CRC与家庭的积极文件中的CRC缓解过早的发病率和死亡率癌症历史;及时跟进症状，无论患者年龄如何，何时筛选。

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