在疗养院里，老年人不刷牙是一个严重的健康风险

疗养院里的老年人经常没有好好刷牙。

尽管想象一下这些老人的可怕感受可能会让人觉得恶心，但这比粗俗更糟糕。口腔和口腔的其他部分是进入身体的通道，允许细菌进入我们的身体，导致严重的疾病。

这种缺乏基本护理是养老院中的老年人的大问题，他们编号130万年。这是这些设施在保持人们健康方面面临的严峻挑战的一个例子。2017年发表在《牙科特殊护理》(Special Care in Dentistry)上的一项最新研究发现，只有这样10.3%的病人在五年内入住一家疗养院，在住院期间至少使用过一次牙科服务。

纽约时报最近调查了致命的真菌在疗养院突出了一个具体的困难，病人在疗养院，把他们的困境。即便如此，它也没有引起总统候选人的注意。

我是一名牙医和牙周病医师，也接受过微生物学方面的培训。大约30年前，我开始研究口腔中的细菌是如何影响整体健康的。例如，我和我的同事们断定，导致肺炎的细菌在被吸入或吸入肺部之前，很可能首先会附着在牙齿上，特别是对于重症监护病房插管或住在疗养院的脆弱患者。在一项研究中，我们发现从确诊为肺炎的住院患者肺部培养的细菌是和那些有文化的人一样来自同一病人的牙齿。

没有人的理想住所

有很好的文档口腔卫生在住院和护理之家，病人往往被忽视，缺乏，有时被忽视。多年来，包括刷牙在内的医疗保健的缺乏一直被忽视，部分原因是基本医疗保险不包括在内牙科保健。

每天有成千上万的人经常住在疗养院里不要给他们刷牙。由于缺乏护理而产生的细菌通常是对抗生素耐药，导致感染在这些地方很常见。

而且，有相当大的证据人们普遍认为，在卫生保健设施中引起肺炎的微生物可以通过口腔进入肺部，导致严重的肺部感染。

随着人口老龄化，越来越多的人需要养老院的照顾，这个问题肯定会恶化。

口腔生物膜和肺炎

口腔(包括牙齿、舌头和牙龈)与整体健康之间最有效的联系之一就是肺炎。大量证据表明注意口腔卫生可以降低风险为肺炎。这在案例中有很好的记录医院和护理家庭获得性肺炎这两种常见的肺炎都会导致许多人死亡，并对经济造成巨大影响。细菌首先在口腔中繁殖，然后被吸入或吸入肺部，导致严重感染。

通常居住在口腔中的细菌以牙菌斑的形式生长生物膜牢固地连接到牙齿和口腔表面，如舌头。牙菌斑难以去除，而它们内部的细菌是更强的抵抗力抗菌冲洗。

虽然刷牙和用牙线是有帮助的，但是去除像牙菌斑这样的生物膜最好的方法是让专业人士，比如牙医或卫生员用锋利的工具或清洁工具来去除它超声波标量。这种情况大多不会发生，因为这种服务的付费是主要是没有覆盖通过医疗保险。各种干预措施都被探索并展示了承诺，包括护士辅助牙刷，口服垃圾箱如氯己定和betadine和局部抗生素。

为了让刷牙和使用牙线起作用，每天必须仔细地刷几次。

老年患者往往太病了，无法做到这一点，或者它们可能无法足够好。虽然护士和护士艾滋病可以执行这项任务，但它们往往不堪看，而且他们本身可能无法充分练习这项任务。进行有效的口腔卫生是非常困难和耗时的。由于口腔生物膜通常产生令人不快的气味，它也经常令人不愉快，并且可能含有食物碎片。

因此，这些患者的口腔卫生在最好的情况下是不充分的，在最坏的情况下是完全没有。

作为一名从业人员和研究员，我发现让我感到沮丧的是，研究更有效的方法来改善老年人的卫生状况的建议几乎总是被授予机构忽略。原因尚不清楚，但我想知道是否有来自医学研究人员的偏见，反对这种情况下的牙科护理是值得的?ob欧宝直播nba

有一些希望的曙光。一些科学研究已经发表，以证明实施口腔护理策略可以降低肺炎等严重感染的程度。一个最近的研究发现在手术前和单位前增强口腔护理，以及其他任务，如插入气管中插入的管的增强管理，以及适当的应激溃疡药物，统计学降低肺炎率超过四年。这种结果不仅需要由护士等护理人员普遍存在，而且还需要参加医生，经理和最终的保险提供者。

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