两种肺癌药物批准和拒绝为NHS苏格兰

免疫治疗和靶向治疗已被推荐用于NHS在苏格兰,但是第三个治疗被否决了。

苏格兰医疗财团(SMC)批准的使用两个新的治疗options-dacomitinib (Vizimpro)和pembrolizumab (Keytruda)——对于一些非患者小细胞肺癌。

但是第三个肺癌药物,osimertinib, SMC的拒绝,拒绝的理由是它被认为不能提供足够的价值。

戈登•马西森在苏格兰,英国癌症研究中心的公共事务经理说:“苏格兰是英国唯一的一部分肺癌症是最常见的癌症。这是个好消息,现在可以使用两个治疗方案对于一些患者在苏格兰这毁灭性的疾病。

Pembrolizumab扩展生存试验

Pembrolizumab,免疫治疗药物,促进免疫系统识别并杀死癌细胞的能力,已经推荐了一些成人治疗非小细胞肺癌的扩散到身体的其他部位。它将与标准化疗结合使用。

治疗将提供给病人的癌细胞进行一个特定的蛋白质,称为PD-L1。Pembrolizumab阻止这种蛋白质相互作用的免疫细胞,提高的机会杀死肿瘤细胞。

这个建议是低水平的患者PD-L1(50%或更低)。

pembrolizumab和化疗改善生存(11.3个月到15.9个月)单独化疗相比,试验包括559名患者。

严重的副作用被发现在约10人在化疗和pembrolizumab联合治疗组。两个组中最常见的副作用低铁水平、脱发和低水平的某种类型的免疫细胞,称为嗜中性白血球减少症。

”对于一些非小细胞肺癌患者来说,本周的决定pembrolizumab将首次免疫疗法治疗提供给他们,提供一个替代铂类化疗副作用对一些人来说可能导致困难。”Added Matheson.

在试验Dacomitinib减缓癌症恶化

和第二个批准会给另一组的成人晚期非小细胞肺癌的治疗选择,dacomitinib的形式。

该药物已被接受作为一个初始治疗非小细胞肺癌的患者已经开始扩散到身体的其他部位。病人的癌症细胞还需要测试呈阳性的错误的版本名为表皮生长因子受体分子。

药物,生长信号就关掉了表皮生长因子受体,是考验的试验包括452名患者dacomitinib与一个现有的疗法相比,吉非替尼。

病人服用dacomitinib平均存活14.7个月没有他们的癌症进展,而服用吉非替尼至9.2个月。

然而,严重的副作用是更常见的在群dacomitinib,最常见的是严重的皮肤反应和腹泻。试验也没有比较dacomitinib吉非替尼以外的任何现有的治疗方案。

可用在今年早些时候英国国民健康保险制度。

“这是好消息,dacomitinib已被接受治疗的患者在苏格兰的一种非小细胞肺癌表皮生长因子受体阳性。这种有针对性的治疗已被证明给一些病人更多的时间相比,现有的治疗在癌症扩散之前。”

Osimertinib不够好

第三次治疗,osimertinib,被拒绝作为一线治疗NHS SMC在苏格兰。

像dacomitinib osimertinib正考虑病人的非小细胞肺癌表皮生长因子受体的阳性了错误的版本,并开始扩散到身体的其他部位, 

在556名患者的临床试验,这些处理osimertinib住了平均8.7个月的时间比服用吉非替尼没有他们的疾病恶化。

但SMC决定不建议治疗,以类似的方式工作dacomitinib, NHS使用,因为他们不相信药物将提供物有所值。

拒绝评论,Matheson表示:“我们希望SMC和osimertinib继续合作的制造商本周拒绝后,这也可以获得在苏格兰,并且为人们提供更多的治疗选择这种类型的肺癌症在未来。”

这种治疗也拒绝了今年早些时候在英格兰的患者没有收到以前的治疗。

先前决定从SMC和好的意思是病人在苏格兰和英国其他地区仍然能够访问osimertinib,但前提是初始治疗失败了。

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